探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的疗效 郭厚信 　　（四川省旺苍县人民医院 四川 旺苍 628200） 　　【摘要】 目的：探讨用耳内镜手术来治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的疗效。方法：随机选择72例慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者，并回顾性分析患者在治疗前后的临床资料。结果：在对患者行耳内镜手术治疗后，所有患者的耳漏、术腔和鼓膜修复情况都有明显好转，患者没有不良反应。术后1年对患者进行随访发现，其中完全痊愈的有30例，占41.7%，基本痊愈的有42例，占58.3%，治疗的总有效率为100%，患者手术治疗后均保持干耳，未见胆脂瘤复发。结论：用耳内镜手术来治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎可以有效去除病灶，避免手术后病症复发，受到医师和患者的青睐。 　　【关键词】 耳内镜手术；胆脂瘤型；慢性化脓性中耳炎 　　【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0159-02 　　【Abstract】 Purpose To investigate the efficacy of ear endoscopic surgery for chronic suppurative otitis media with cholesteatoma and clinical results.Method Randomly selected 72 cases of patients with chronic suppurative otitis media with cholesteatoma, and retrospectively analyzed the clinical data of patients before and after treatment in the ear endoscopic surgery. Result After the treatment of ear endoscopic surgery, the otorrhea、repairment of tympanic membrane has significantly improved, and the patients have no adverse reactions. 1 year after ear endoscopic surgery we found that 30 cases have been fully recovered, accounting for 41.7%.42 cases have been basically recovered, accounting for 58.3%. The total effective rate is 100%. After the surgery, all patients remain dry ear, no cholesteatoma recurrence. Conclusion ear endoscopic surgery to treat chronic suppurative otitis media with cholesteatoma can effectively remove the lesions, prevent disease recurrence after surgery and have been favored by physicians and patients. 　　【Key words】Ear endoscopic surgery; Cholesteatoma; Chronic otitis media 　　慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一，其临床表现为耳内间歇性或长期性流脓，可造成听力下降、鼓膜穿孔。如果长期不诊治，会破坏患者的中耳传音组织和周围的骨质，严重地还会危及到患者的生命安全[1]。其中，胆脂瘤型中耳炎临床可表现为相邻颅骨和中耳听力结构的破坏。通过耳内镜手术不仅能彻底地清除患者病灶，还能有效地保护患者耳内的正常结构和组织，降低患者手术后发生并发症的可能性[2]。本研究随机选择笔者所在耳科收治的72例慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者，并回顾性分析患者在耳内镜手术下治疗前后的临床资料，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　笔者随机选取的72例慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎中，男患者45例，女患者27例，年龄8～67岁，平均年龄39.2岁，病程2～11年，平均8.3年。患者手术前均进行咽鼓管功能检查、常规CT检查、纯音测听。根据患者的CT结果来诊断其中耳炎病变范围，其中有36例鼓窦入口区胆脂