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探讨肛肠术后尿滁留的中医治疗效果
精品论文 参考文献
探讨肛肠术后尿滁留的中医治疗效果
哈尔滨市中医医院150076
【摘 要】 目的:研究分析肛肠术后尿潴留的中医治疗方法。方法:此次研究的对象是选择2013年5月—2014年11月在我院就诊的100例肛肠术后尿潴留患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。并将这100例患者随机分成对照组50例和观察组50例。对照组患者采用水流声诱导、臀部肌肉注射甲硫酸新斯的明的治疗方法;观察组患者采用中药口服、耳穴贴压、针灸及中药烫熨相结合的中医多途径综合治疗方法。结果:相较于对照组,观察组患者的自行排尿时间、排尿完全通畅时间明显缩短,膀胱残留尿量明显降低,住院时间明显减少;观察组接受治疗后的总有效率为94.0%明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义,Plt;0.05。结论:对肛肠术后尿潴留患者进行中医多途径综合治疗,有利于促进患者排尿,疗效显著,值得临床推广与应用。
【关键词】 肛肠术后尿滁留 中医治疗 多途径综合疗法
患者肛肠术后易发尿潴留,主要表现为患者无法自行排尿或排尿不畅、尿液滞留于膀胱[1]。尿潴留会极大的影响患者的身心健康,本文对肛肠术后尿潴留症状的中医治疗方法进行了探析,中药内服、耳穴贴压、针灸及中药烫熨相结合的中医多途径综合治疗方法,疗效显著,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年5月—2014年11月在我院就诊的100例肛肠术后尿潴留患者,将这100例患者随机分成对照组50例和观察组50例。对照组中,男32例,女19例,年龄22-65,平均年龄(48.3plusmn;6.1)岁;观察组中,男34例,女17例;年龄24-69岁,平均年龄(59.8plusmn;5.7)岁。两组患者的年龄、性别、病史等基本资料比较差异无统计学意义pgt;0.05。
1.3 方法
对照组患者采用水流声诱导、臀部肌肉注射甲硫酸新斯的明的治疗方法。水流声诱导:在医生指导下,患者呈排尿姿,开启水龙头,让水流声刺激患者排尿。甲硫酸新斯的明0.5mg(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字,每天一次,共3天。观察组患者采用中药口服、耳穴贴压、针灸及中药烫熨相结合的中医多途径综合治疗方法。耳穴贴压:取肺、肾、膀胱、三焦、神门穴,用酒精对穴位进行消毒,取已消毒的王不留贴于小块胶布中间,对准相应穴位进行贴敷,并给于适当揉压,每次2min,每天3次,共3天。针灸:选取关元、三阴交、阴陵泉、中极、足三里,得气后留针 20 min,5 min/ 次。中药烫熨:将三棱15g、当归15g、莪术10g、桂枝15g、桑白皮15g、木香15 g、川楝子20g装入药袋,袋口紧扎,在锅中蒸1小时后取出,药包温度约为50 度时对疼痛部位进行热熨,每天20min,共3天。
1.4 观察指标
以《中医病证诊断疗效标准》为参照,治愈:经治疗,患者症状及体征消失,小便通畅。有效:经治疗,患者症状及体征有明显改善。无效:经治疗,患者症状无变化[2]。
1.5 统计学方法
采用SPSS16.0进行数据统计与分析,计量资料用表示,组间资料比较用t检验,计数资料采用x2检验,用plt;0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者观察指标比较
相较于对照组,观察组患者的自行排尿时间、排尿完全通畅时间明显缩短,膀胱残留尿量明显降低,住院时间明显减少,差异具有统计学意义,plt;0.05,见表1。
2.2 两组患者疗效比较
对照组治疗总有效率为72.0%,观察组总有效率为94.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义,Plt;0.05,见表2。
3 结论
针刺能有效降增加膀胱肌的张力,使膀胱内压升高进而促进排尿,使排尿肌收缩力增强进而减少尿液残留[3]。中医认为,耳是人体宗脉聚集的地方,它和人体的脏腑关系密切,当脏腑经络出现失调时,直接反应为耳上出现压痛点。采用王不留对患者的肺、肾、膀胱、三焦、神门穴进行耳穴贴压,有利于减少患者尿道括约肌痉挛,以缓解尿潴留症状。中药烫熨主要以中医经络理论为依据,充分利用药物温热后的药力,对穴位进行疏通、温暖肾脾、疏导气机,有利于改善患者的身体微循环,并在患者血管扩张的基础上,提高了药物渗透力,有效缓解了患者肌肉痉挛现象,以实现通淋之效[4]。三棱、莪术具有活血通经、行气止痛之功效;当归可养血活血;桑白皮有行水消肿、利尿镇痛、消炎抗菌之功效;桂枝有行气消胀、温阳止痛之功效;川楝子有少腹之气、止痛之功效;木香性温,有行气止痛、调中导滞之功效,《本草纲目》称其为“三焦气分之药,能升降诸气……膀胱气不化则癃淋,肝气郁则为痛,故下焦气滞者宜之,乃塞者通之也”[4]。本研究结果显
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