探讨降钙素原与C反应蛋白用于老年下呼吸道感染患者病情严重程度、预后评估中的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨降钙素原与C反应蛋白用于老年下呼吸道感染患者病情严重程度、预后评估中的临床效果 黄巍 刘云兰 雷垠萍 张涛 　　（昆明市第一人民医院干疗科 云南昆明 650018） 　　【摘要】目的：探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)用于老年下呼吸道感染患者病情严重程度、预后评估中的临床效果。方法：将本院接诊的老年下呼吸道感染患者97例设为病例组，并根据患者病情严重程度分为三个亚组，A组为轻度共32例，B组为中度30例，C组为重度35，同时增加一组身体健康者设为对照组30例，四组共同作为本次研究对象。测定所有研究对象的血清PCT和CRP，统计分析病例组住院时间和呼吸衰竭发生率。结果：病例组血清PCT与CRP水平均明显高于对照组，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；病例组中，B组血清PCT与CRP水平均明显高于A组,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；C组血清PCT与CRP水平均明显高于A组,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；C组血清PCT与CRP水平均明显高于B组,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；血清PCT以1.5mu;g/L为阈值，病例组中有84例血清PCT水平升高，平均住院时间为（12.96plusmn;13.67）d，13例血清PCT水平没有明显升高，平均住院时间为（8.95plusmn;9.02）d，住院时间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；血清CPR以10mg/L为阈强度，病例组中有81例血清CPR升高患者平均住院时间为（13.76plusmn;13.02）d，16例血清CPR没有明显升高患者平均住院时间为（9.23plusmn;8.67）d，住院时间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过测定血清PCT和血清PCR的水平并结合分析，可以评估老年下呼吸道感染患者病情的严重程度，同时通过检测其变化情况，可以对患者病情的预后评估提供一定的参考价值。 　　【关键词】降钙素原(PCT)；C反应蛋白(CRP)；下呼吸道感染；病情严重程度；预后评估 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）05-0138-02 　　随着人口的老龄化，老年下呼吸道感染越来越受到临床的重视，它是导致老年人死亡的最常见病因[1]。下呼吸道感染在老年中发病较为常见，治疗时间较长。由于老年人机体老化、机体代谢水平降低，免疫力减弱，对疾病的抵抗能力较差。老年人一旦发生下呼吸道感染，评估感染严重程度和预后对患者的临床治疗具有重要参考意义。本研究主要探讨降钙素原与C反应蛋白用于老年下呼吸道感染患者病情严重程度、预后评估中的临床效果，报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将本院2015年1月～2016年1月接诊的老年下呼吸道感染患者97例设为病例组，通过参考《医院感染诊断标准（试行）》中下呼吸道感染诊断指标判断患者病情严重程度，并根据患者病情严重程度分为三个亚组，A组为轻度共32例，B组为中度30例，C组为重度35，同时增加一组身体健康者设为对照组D组30例，四组共同作为本次研究对象。 　　其中A组32例，年龄60～85，男18例，女14例，平均年龄（73.8plusmn;10.6）岁。 　　B组30例，年龄60～86，男19例，女11例，平均年龄（72.4plusmn;11.2）岁。 　　C组35例，年龄60～88，男23例，女12例，平均年龄（72.9plusmn;10.8）岁。 　　 D组为健康志愿者10例和同期查体者20例，年龄60～83，男17例，女13例，平均年龄（72.3plusmn;9.7）岁。 　　四组研究对象的性别、年龄对比差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。 　　1.2 方法 　　病例组患者在入院次日清晨空腹采血，D组清晨空腹采血，将所有血标本送检，严格按照说明书进行测定血清PCT和CRP。统计分析病例组住院时间和呼吸衰竭发生率。 　　1.3 统计方法 　　采用SPSS 17.0进行数据处理，组间均值用（x-plusmn;s）表示以t进行检验，以卡方chi;2进行检验组间百分比、率比较，以q检验两组比较，以pearson进行相关性分析。若P＜0.05则表示有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 病例组和对照组降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平比较 　　病例组血清PCT与CRP水平均明显高于对照组，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 　　 　　2.4 住院时间对比 　　血清PCT水平以1.5mu;g/L为阈值，病例组中有84例血清PCT水平升高，平均住院时间为（12.96plu