探讨高血钾症患者心电图改变的病因及特征分析.docVIP

精品论文 参考文献 探讨高血钾症患者心电图改变的病因及特征分析 李瑛 张秀峰 (深圳市第七人民医院心电图室 广东深圳 518081) 【摘要】目的 探讨心电图诊断高血钾症的病因及特征。方法 对52例高血钾症患者的心电图表现与血清钾浓度的变化进行对比分析。结果 心电图异常改变和血清钾浓度测定不呈平行关系，主要病因为肾功能不全。当血清钾浓度超过5.5mmol/L时，心电图表现为帐蓬状高耸T波，基底变窄，Q-T间期缩短，随着血清钾浓度的继续增高，心电图异常发生率亦相应增加，主要是细胞外血清钾浓度增高引起的心电图改变。结论 心电图是评价高血钾症程度的重要手段，为临床诊断及治疗提供参考。 【关键词】 心电图 高血钾症 帐蓬状高耸T波 【中图分类号】R540.4+1文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）30-0134-01 Discussion on causes of electrocardiogram changes in patients with hyperkalemia and the characteristic of electrocardiogram changes LI Ying ;ZHANG Xiu feng;Department of Electrocardiogram; Shenzhen Seventh Peoples Hospital;Shenzhen;518081;Guangdong;China 【ABSTRACT】 Objective:Discussion on the causes and characteristics of electrocardiogram in diagnosis of hyperkalemia. Methods:We studied 52 cases of patien ts with hyperkalemia and analysed their ECG findings. Results: The absolute value of serum potassium affected the ECG pattern,the main cause is renal insufficiency. When serum potassium density exceeds 5.5mmol/L,the Electrocardiogram expression is tent-shaped great risen T wave,the basis becomes narrow,Q-T interval shortened.With the serum potassium concentrations continue to rise, the abnormal rate of ECG also increased,the change of ECG is mainly composed of extracellular concentrations of serum potassium hypertension.Conclusion:The electrocardiogram is the important means to appraise disease degree of hyperkalemia,and provides the reference for the clinical diagnosis and the treatment. 【KEY WORDS】 Electrocardiogram Hyperkalemia Tent-shaped great risen T wave 高血钾症是临床上威胁病人生命的电解质紊乱，其临床症状常无特异性。当血清钾浓度gt;5.5mmol/L时，可以影响心脏的电传导系统，若浓度继续上升，可以引起室性心动过速、心室颤动甚至心脏骤停。因此早期诊断意义重大。心电图是简单、快速诊断高血钾症的有效方法。本文对52例有心电图表现的高血钾症患者，结合血清钾浓度进行对比分析。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院2007年2月-2010年3月住院患者，男性30例，女性22例，年龄24-76岁，平均年龄54plusmn;12岁。 急、慢性肾功能不全30例，急性心肌梗死15例，糖尿病酮症酸中毒4例，急性胃肠炎3例。 1.2 心电描记采用日本光电9130P十二导联心电图机进行常规心电图检查，发现具有高血钾症的心电图表现。高血钾诊断标准参照《临床心电图学》[1]。同时化验检