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改进产科健康教育模式的应用效果 谢丽君 江小霞 翁钱瑛 杭州市妇产科医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的:探讨产科健康教育模式改进的临床应用效果, 进一步提升住院产妇的满意度。方法:选取医院产科600例孕产妇为研究对象, 将其随机分为观察组和对照组, 各300例, 其中对照组孕产妇采用传统的健康教育途径, 观察组孕产妇采用改进后的健康教育模式, 观察两组孕产妇的健康教育效果及两组孕产妇的满意度。结果:观察组孕产妇对健康教育知识的掌握程度、住院期间紧张焦虑的情绪、住院期间对医护人员的信任度及对健康教育的满意度, 明显好于对照组 (P0.05) 。结论:改进后的健康教育模式, 有效缓解了孕产妇住院期间紧张焦虑的情绪, 改善了医患关系, 提高了孕产妇对医护人员工作的信任, 提升了住院产妇的满意度。 关键词： 健康教育; 产科; 满意度; 应用; 收稿日期：2017-03-14 Received： 2017-03-14 近几年, 随着医疗技术的发展, 护理模式也逐渐升级, 其中以产妇为中心、提供人性化服务的健康教育模式, 已经成为护理工作的重要组成部分[1]。而传统的健康教育模式已不能发挥其应有的积极作用, 不能满足产妇的需求, 因此改进传统的临床健康教育模式, 提供人性化的健康教育模式, 已成为临床护理工作的重要组成部分。尤其对于产科产妇而言, 孕产妇的住院时间短且陪伴家属更换快, 单靠责任护士的健康教育很难达到令人满意的效果, 加上传统宣教更依赖于责任护士的个人工作能力, 宣教效果存在个体差异[2]。传统的健康教育已达不到预期的效果, 因此为了做好产科健康教育、满足孕产妇及其家属对健康知识的需求、提高围生期的护理质量, 医院产科自2016年1月起, 实施改进后的临床健康教育模式, 取得很好的效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年1~10月医院产科孕产妇600例, 年龄为22~40岁。所有孕产妇均意识清晰、理解沟通能力良好, 无智力低下者。将住院的孕产妇随机分为对照组和观察组各300例, 两组孕产妇基本资料无显著差异 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 对照组采用传统的健康教育模式, 即由护士进行口头教育、发放健康教育手册的方式, 进行产科相关健康知识教育。 观察组采用改进后的健康教育模式, 即对全科护士进行统一的健康教育知识和技能培训, 对每天当班的护士进行健康教育分工, 如接收新入院孕产妇的护士负责产妇的入院宣教, 当班治疗护士负责孕产妇的相关治疗宣教。责任护士负责孕产妇产前、产后、母乳喂养、新生儿护理等相关知识的宣教, 并发放与之相关的保健知识手册, 例如各类妊娠合并症的注意事项、产程、母乳喂养及新生儿护理技巧等。由年资高的护士将所有产科及新生儿护理相关的宣教知识录制成视频, 在病房播放, 孕产妇可根据自己对健康教育内容的掌握程度反复多次播放, 也可选择自己感兴趣的健康教育视频播放。成立科室的微信公众号, 孕产妇及其家属可以通过手机微信了解和学习相关知识。每天下午由主管护师以上级别的护士在学习室举办小讲课, 现场示范母乳喂养、新生儿护理技巧等, 鼓励孕产妇及其家属的参与, 并现场解答孕产妇提出的相关疑问, 同时征求孕产妇及其家属对护理工作的意见和建议, 由护士长进行总结归纳, 并在晨会中提出, 以便护士在工作中进行改进。 1.3 观察指标 护士长亲自发放问卷调查, 问卷内容主要是健康教育知识掌握情况, 即孕产妇对自身病情及治疗过程认识程度、对新生儿常见生理、病理情况、对母乳喂养及新生儿护理技巧的掌握程度等。应用医院护理部设计的“产妇对医护人员的信任度及健康教育满意度调查表”进行问卷调查。 1.4 统计学方法 数据处理采用SPSS 23.0统计软件, 数据分析采用χ检验和方差检验, P0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 见表1、表2。 表1 两组孕产妇的健康教育知识和技能掌握比较[例 (%) ] ?? 下载原表 表2 两组孕产妇对健康教育的满意度比较 (例) ?? 下载原表 3 讨论 传统的健康教育模式以口头宣教为主, 而口头宣教的形式, 护士以单纯的灌输式一般化教育为主, 产妇只是被动接受, 不易掌握, 遗忘快, 另外还缺乏统一规范标准, 不同护士宣教内容有出入, 产妇易产生质疑, 效果欠佳, 达不到健康宣教的效果[3]。改进后的产科临床健康教育模式对全科护士进行统一的健康教育知识和技能培训, 有利于健康教育内容的规范化。护士进行健康教育时缜密而细致的分工, 以及视频、微信等媒体、网络工具的使用, 可使孕产妇从视、听、交流、互动等多方面获