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HIV抗体检测后咨询
HIV抗体检测后咨询 HIV 检测后咨询的目标 帮助求询者做好接受结果的准备; 帮助求询者理解和应对结果; 必要时给求询者提供进一步的信息; 必要时将求询者转介到其他服务机构; 与求询者讨论减少HIV 传播的策略。 阴性-提醒窗口期,强调预防HIV感染的 行为改变,保持阴性 阳性-促使改变危险行为 -掌握自我防护知识 -得到关怀、支持和治疗 阴性结果咨询 1、多数人检测结果阴性; 2、帮助 HIV 阴性者保持阴性状态是改变流行状态的关键。 3、帮助求询者应对行为改变存在的困难与HIV 阳性者一样重要。 内容 确定对方是否明白阴性结果意义 ; 认真核实是否过了窗口期,如已过了窗口期,可判定其未感染;如未过窗口期,应在窗口期过后再进行复查; 确定求询者感染HIV的危险行为; 鼓励和帮助求询者制定改变危险行为计划; 确定求询者改变危险行为可得到的支持; 鼓励求询者与其性伴讨论HIV感染状态讨论可行的降低危险的方法。 有些人得到阴性结果后仍产生焦虑,不相信阴性结果,反复检测。此时最好把他们转介到专门的心理咨询机构求助。 对没有渡过窗口期、还需复查的人,要建议并帮助他们象感染者一样采取各种预防措施;在等待复查期间,他们可能产生种种心理问题,应该给他们提供后续的支持或给他们介绍有关支持机构的信息,使他们过正常的生活。 阳性咨询 应认真核对检测结果,阳性结果通知必须经过确认(在高流行区对高危人群的替代策略除外) 咨询员需要确保求询者可从性伴、亲属或朋友得到情感上的支持; 与一个性伴或可信任亲友共同知道血清阳性结果非常有益; 与一个性伴共同知道HIV感染状况对于安全性行为非常必要 咨询员应提供转诊服务信息,帮助求询者接受他们HIV感染的状况 咨询内容 告知HIV阳性检测结果及其含义 讨论可能的被传播途径 享有权利、责任、义务及相应的法律责任 鼓励与其性伴讨论HIV感染状态并做检测 告知今后可提供的服务内容、支持及转诊服务 鼓励求询者改变危险行为 告知 用平静、简单语气说:“你的检测结果已经出来了,是……”咨询员的情绪会让对方终身难忘。 清晰简练地解释检测结果 “筛查和确认检测结果都是阳性,这说明你已经感染了艾滋病病毒。” 明确检测结果的意义 不意味着你已经是艾滋病病人,也不能表明你何时会从一个HIV感染者成为一个艾滋病病人 4、给求询者一定时间理解检测结果的含义 5、确定求询者正确理解检测结果 6、评价求询者对检测结果的反应 7、表明面对阳性结果的困难 8、讨论如何积极地生活 咨询步骤 告知结果 确定可提供的支持及转诊服务 鼓励与其性伴讨论HIV感染状态并做检测 鼓励求询者危险行为的改变 当第一次接到HIV抗体检测阳性结果通知时受检者往往很沮丧,他们面对的主要问题是适应性挑战,如对生命可能缩短的接受、对他人歧视的面对以及如何创造和采用保持正常生活的方法等。 告诉受检者可能提供的治疗选择,包括抗病毒药物的运用。 讨论如何避免传染他人,有关安全性行为、安全套使用及安全注射等。 性伴通知的必要性。 对HIV 阳性的妇女还应讨论: 如何避孕 妇科检查的必要性 对未来妊娠可能的影响 如已经怀孕应分析利弊商讨解决办法 要注意识别心理危机,咨询员如感觉自己处理不了危机情况,需要及时与有关机构、心理医生联系请求帮助。 讨论以下一些问题: HIV感染者可过正常人的生活。 感染者应维护自己的健康,预防感染其它疾病。咨询员必须强调,预防其他病原体感染是提高生命质量、延长生命的重要问题。 咨询员须对感染者解释如何预防机会性感染的措施,包括减少接触环境中病原的机会、化学药物预防或注射某些疫苗等。 必须保护配偶和性伴免受感染。可选择把性活动严格地限制在一些不会有体液交换的范围内。 感染者要严格遵循下列预防血液途径传播的注意事项: 不与他人共用注射器具。 帮助考虑戒毒或使用清洁针具等 如果在家里或在工作场所发生出血,用某种能吸水东西进行清理。 在清理血液或其它体液后要用肥皂和水洗手。 感染者不要与他人共用牙刷、剃须刀等。 不要捐献体液、器官等。 强调感染者与他人的一般生活接触是安全的,减轻他们的心理压力。 鼓励积极的生活态度 讲解感染者应承担的责任义务。根据《艾滋病防治条例》第38条:HIV感染者和病人应履行以下义务: 1.接受流行病学调查和指导 2.告知性伴感染状况 3.就医时,主动告知医生感染状况 4.采取必要防护措施,防治感染他人 HIV/AIDS不得以任何方式故意传播! 《艾滋病防治条例》第62条 艾滋病病毒感染者或艾滋病病人故意传播艾滋病的,依法承担民事赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。 “四免一关怀”政策 对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等
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