中医防治高血压PPT.ppt

中医防治高 血压;全国高血压现患人数多达 200，000，000 2 亿 ！;高血压及相关疾病的负担是巨大的，据2003年统计我国高血压直接医疗费300亿元人民币，脑血管病为263亿元，心脏病为288亿元。;课 程 内 容; 血压持续增高将对脑、心、肾等脏器造成损害，是最常见的心血管疾病，是心血管疾病死亡的主要原因之一。 ;1999年WHO及ISH关于成年人 高血压的诊断标准;高血压的病因;原发性高血压的病因为多因素，可分为遗传和环境两个方面。高血压病是这两个因素互相作用的结果。遗传因素约占40%，环境因素约占60%。交感神经活性的增高为第一位。; 遗传学说; 环 境 因 素; 其他因素与高血压;高血压的临床表现; 临床常见的表现; 并 发 症;高血压的诊断与鉴别诊断; 高血压的诊断; 靶器官损害及合并的临床疾病 心脏病——左室肥大、心绞痛、心梗、 心衰 脑血管病——脑卒中、 TIA 肾脏病——蛋白尿、血肌酐升高 周围动脉病 颈髂股动脉粥样硬化 高血压视网膜病变≥Ⅲ级 ; 高血压的治疗;原发性高血压目前尚无根治疗法。虽然降压治疗不是治本，但也不只是对症。;降低血压,使血压降至正常范围,防止或减少心、脑、血管及肾脏的并发症,降低病死率和病残率。; 非药物治疗;高血压患者合理膳食的主要内容;日常膳食;每100克食物中胆固醇的含量;减少钠盐摄入;每日食盐多少合理？ 世界卫生组织建议每人每天6克。 我国现在食盐摄入的情况？ 北方人群 12-18克 南方人群 7-8克;介绍几种食物含盐量;限 酒;戒 烟; 减轻体重; 善待自己！宽待他人！心底宽阔！遇事不惊！随遇而安！善始善终！;;药物治疗;降压的常用药物六大类;药物治疗高血压的原则;降压是硬道理！; 利 尿 剂; β受体阻滞剂; 钙通道阻滞剂; 血管紧张素转换酶抑制剂  （ACEI）;血管紧张素转换酶抑制剂适用于各种程度的高血压，特别是对心衰、左室肥大、心梗、糖耐量下降和糖尿病肾病蛋白尿适宜。减少尿蛋白的作用，但血肌>350umol/l时，一般不主张应用。 ; 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂; α受体阻滞剂; 降压药的选择; 降压目标和应用方法; 特殊类型的高血压; 老年人高血压;传统降压药与经典降压药的区别;原发性高血压一旦确定，通常需要终身治疗，即使服药能使血压降到正常范围，若停药多数患者在半年内又恢复到原来的高血压水平。;因此，停药后血压的走向是治疗是否有成效的关键！在血压平稳控制1-2年后，可以根据需要逐渐减少降压药物的种类和剂量。;Thank you!