新乡市2011-2012年度血液报废情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 新乡市2011-2012年度血液报废情况分析 郭艳红 赵新艳 王新梅 王楼 李敏 (河南省新乡市中心血站 453000) 【摘要】目的 对2011-2012年度血液报废情况分析，采取对策，减少血液浪费。方法 通过对医院血液质量信息反馈记录和站内质控科提供报废记录表数据进行统计。结果 报废原因主要是抗HCV阳性，抗HIV阳性，抗HBsAg阳性，破袋等，血浆的报废主要原因是乳糜血，破袋和血浆颜色异常等。 【关键词】 血液报废 珍贵资源 【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0365-02 1 材料与方法 1.1 研究对象 2011-2012年度我站无偿献血人次为97500,无偿献血者年龄在18-55周岁，符合献血者健康检查要求，经过血液初筛项目检测，合格后自愿选择200ml或400ml进行采集。 1.2 报废标准 1乳糜血:肉眼观察血浆层浑浊情况及用比浊图片卡比对检测，重度乳糜血应报废；2凝块：经肉眼观察血袋内凝块或滤白不畅出现凝块应报废；3溶血:悬浮少白细胞红细胞制剂静置24h小时后观察上清液颜色变红者定为溶血应报废；4絮状物:肉眼观察有明显絮状物的血液应报废；5破损：血袋有破损或血液渗漏应报废6颜色异常：肉眼观察血液颜色有紫色，棕色，绿色等异常应报废。7其它：标签错误，热合漏血，血量不足等报废。 1.3 资料来源 根据本站对医院血液质量信息反馈记录和质控科提供血液报废记录表进行数据统计。 2 结果 2011-2012年本站血液报废原因见表1。 表1 2011至2012年报废血液统计 年度 袋数 乳糜血 凝块 溶血 絮状物 破袋 颜色异常 ALT 升高 抗-HCV阳性 抗-HIV阳性 抗- HbsAg 其它 2011 345 115 11 3 15 23 12 88 32 3 39 4 2012 358 85 9 5 23 48 15 78 48 8 31 8 合计 703 205 20 8 38 71 27 166 80 11 70 12 3 讨论 由表可以看出2012年血液报废低于2011血液报废。血液制品报废最多是血浆，乳糜血是血浆报废主要原因。其次是红细胞制剂，其报废原因依次为抗-HCV阳性,抗-HBsAg阳性，抗-HIV阳性，ALT升高。 合理使用血液，保证输血安全，减少血液浪费，是血液质量管理的重要要求。为此，我们进行分析并制定相应对策如下：1体检医生在问诊时把好血液质量第一关，如果献血者献血前进食过于油腻食物，应该劝导其延期献血。避免产生乳糜血；2红细胞制剂出现凝块，主要原因是穿刺不顺利，献血者血管过细，精神紧张，而导致血流不畅，采集时间过长，为此采血时主动与献血者进行良好的沟通，取得较好的配合，使血液与抗凝剂充分混匀[1]，在规定时间内完成血液采集。3溶血的出现主要是运输时出现剧烈震荡，或者储存的温度不当等原因造成红细胞破坏，血红蛋白释放所致。我们应当对专用储血冰箱及血液运输箱进行温度监控并作记录。4血袋破袋主要原因是冰冻血浆制剂，因冰冻导致血袋脆性增大，若运输时轻拿轻放加以纸盒保护以缓冲血袋碰撞，规范操作会减少破袋。5血液异常多出现在血浆中，可能与献血者饮食，服用保健品，药物有关。 笔者分析血液报废原因，发现工作中存在问题，采取有效措施，减少血液报废，节约珍贵血液资源，???有限的血源最大限度的满足于临床。 参考文献 [1]王培华 输血技术学「M」第二版，北京：人民卫生出版社1998.23