新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的疗效观察 内江市资中县水南中心卫生院 641200 　　【摘要】目的：通过实验分析新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的临床疗效，及产妇产生尿潴留原因。方法：选取我院2014年7月~2016年7月收治产后患有尿潴留产妇共100例作为实验研究对象，采用随机分配法将产妇分为实验组和对照组，每组50例，对照组采用常规诱导排尿法，实验组采用新斯的明联合开塞露治疗，比较两组产妇临床治疗效果及不良反应发生概率。结果：实验组中显效39例，有效11例，总有效率100%，对照组中显效21例，有效10例，无效19例，总有效率62%，实验组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；实验组产妇治疗期间4例产妇出现腹痛、腹胀等不良反应，对照组3例出现不良反应，所有产妇均能承受痛感，未进行专业治疗，不良反应发生率无明显差异（Pgt;0.05）。结论：新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的临床疗效显著，可有效改善产妇尿潴留现象，不良反应发生率较低，值得临床推广使用。 　　【关键词】新斯的明；开塞露；联合治疗；尿潴留；临床疗效； 　　产后尿潴留是指由于分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，产后尿潴留可分为完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。尿潴留不仅可以影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，还是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一，患者产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内瘀血；加上产程过长引起体力的大量消耗，导致排尿困难。尿潴留给产妇带来痛苦，需要及时治疗。常规诱导排尿法临床效果较差，本组实验通过选取我院100例产后患有尿潴留产妇作为实验研究对象，采用随常规诱导排尿法及新斯的明联合开塞露治疗，比较两组产妇临床治疗效果及不良反应发生概率，现有如下报道： 　　1 资料与方法 　　1.1基本资料 　　选取我院2014年7月~2016年7月收治产妇共100例作为实验研究对象，所有产妇在分娩后均出现尿潴留，且所选产妇均为自愿参与本次试验并经过医院伦理委员会同意。采用随机分配法将产妇分为实验组和对照组，每组50例，实验组中产妇年龄21~37岁，平均年龄（26.6+2.5）岁，其中初产妇38例，经产妇12例；顺产18例，会阴侧切14例，剖宫产18例；，对照组中产妇年龄20~38岁，平均年龄（27.5+1.7）岁，其中初产妇35例，经产妇15例；顺产20例，会阴侧切13例，剖宫产17例。比较两组产妇年龄、初产妇及经产妇比例、分娩方式等一般资料，差异均无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组产妇采用常规诱导排尿法，使用温盐水冲洗产妇会阴部位，并采用热敷法使产妇下腹部保持一定恒温，不断改变产妇体位。实验组使用新斯的明肌肉注射联合开塞露纳肛法治疗，具体步骤包括：产妇取仰卧体位，在侧足三里和三阴一侧交界处皮肤进行常规消毒，单侧三阴与中极交叉穴位逐渐推进，得气后取0.5ml新斯的明缓慢肌肉注射；之后将产妇臀部抬高，取左侧卧位沿产妇直肠方向将开塞露缓慢注入，用药后严密监视患者排尿状况，并详细记录患者各项体征变化情况。 　　1.3评价标准 　　患者治疗20~30min后，经过1次治疗结束后30min内自主排尿为显效；患者治疗2次后或经过1次治疗30~40min后经按摩膀胱后排出尿液为有效；患者经治疗2次后按摩膀胱仍未进行自主排尿为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数times;100%。 　　1.4统计学处理 　　采用统计学软件SPSS15.0对数据进行统计分析，计数资料采用百分比（%）表示，结果采用X?检验；计量资料采用（`x+s）表示，结果采用t检验，Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者临床治疗效果对比 　　实验组中显效39例，有效11例，总有效率100%，对照组中显效21例，有效10例，无效19例，总有效率62%，实验组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05），详见表1. 　　表1 两组患者临床疗效比较[n（%）] 　　 　　2.2两组患者不良反应发生概率对比 　　实验组产妇治疗期间4例产妇出现腹痛、腹胀等不良反应，对照组3例出现不良反应，所有产妇均能承受痛感，未进行专业治疗，不良反应发生率无明显差异（Pgt;0.05）。 　　3 讨论 　　产后尿潴留是指产妇分娩8小时后膀胱有尿但无法自主正常排出，是一种比较常见的产后并发症，尿潴留对产妇子宫收缩造成严重影响，增加患者阴道出血量，使患者承受巨大痛苦【1】。产生尿潴留也可能由于产妇产程时间过长，导致膀胱受压迫时间增加，使产妇发生泌尿系统感染，尿潴留临床发生率约为15%，不但影响产妇产后乳汁正常分泌，增加产妇痛苦，甚至可能影响胎