呼吸道病毒PPT.pptVIP

呼吸道病毒 （Viruses associated with respiratory infections）;呼吸道病毒的共同特点 ;主要呼吸道病毒及其所致疾病 ;第一节 正粘病毒;生物学性状;;HA的主要功能： 凝聚红细胞 。这是因为HA与红细胞表面的糖蛋白受体结合，使红细胞发生凝集(简称血凝)。血凝现象可以被特异性抗体所抑制，称为血凝抑制 (HI) 现象； 吸附宿主细胞。病毒颗粒可借助于HA吸附到宿主细胞上，是病毒进入宿主细胞的先决条件； 主要中和抗原。具有抗原性，刺激机体产生中和抗体，具有保护作用。 NA的主要功能有： 可水解受染细胞表面糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸，使成熟病毒体自细胞膜出芽释放； 可以破坏细胞膜上病毒特异的受体，液化细胞表面的粘液，使病毒从细胞上解离，有利于病毒的扩散。;;分型与变异 变异 最主要的是抗原性变异:HA和NA ;分型与变异 甲型流感病毒容易发生亚型变异的机制可能与基因组分8个节段以及病毒对猪、禽等动物宿主的感染有关。 ;培养特性 流感病毒能在鸡胚羊膜腔和尿囊腔中增殖，用红细胞凝集试验即可检出。 流感病毒虽可在组织培养细胞（人羊膜、猴肾、鸡胚等细胞）中增殖，但不引起明显的CPE，可用红细胞吸附试验判定有无病毒增殖。 ;抵抗力 较弱 不耐热，56℃30min即可使病毒灭活。在室温情况下传染性很快丧失，但在0℃-4℃能存活数周。 病毒对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲醛等化学药物也很敏感。 ;流感病毒的主要生物学性状 ;致病性 ; 致病性 传染源：主要是患者，其次为隐性感染者，被感 染的动物也可能是一种传染源。 传播途径：主要是带有流感病毒的飞沫，经呼 吸道进入体内。 致病特点：发病率高、死亡率低 ; 致病性 疾病的发生发展过程：;疾病的特点：;免疫性 三个型别的流感病毒在抗原上没有联系，因此不能诱导交叉保护。 体液免疫： Ab：抗HA:中和抗体，抵抗感染； 抗NA：减轻病情，阻止病毒传播。 SIgA：防止感染的最重要因素。 细胞免疫： ; ;血清学诊断;快速诊断;防治原则;治疗;第2节 副 粘 病 毒 ; 麻疹病毒（measles virus）是麻疹的病原体，分类上属于副粘病毒科麻疹病毒属。与亚急性硬化性全脑炎（SSPE）有关。; 核衣壳 核酸：–ssRNA。 衣壳 包膜 刺突 血凝素（ HA）： 溶血素（haemolyxin, HL） ：;; 病毒可在许多原代或传代细胞（如人胚肾、人羊膜、Vero、HeLa等细胞）中增殖，产生融合、多核巨细胞等CPE。在胞浆及胞核内均可见有嗜酸性包涵体。;抗原性及抵抗力;致病性;麻疹;;麻疹 病程：;;;; 麻疹病后人体可获得终生免疫力。 细胞免疫：起主要作用。 体液免疫：抗HA抗体和HL抗体均有中和病毒作用， 而且HL抗体还能阻止病毒在细胞间扩散。 6个月内的婴儿因从母体获得IgG抗体，故不易感染，但随着年龄增长，抗体逐渐消失，易感染性也随之增加。故麻疹多见于6个月至5岁的婴幼儿，发病期间免疫系统受到抑制 。 ; 典型麻疹病例无需实验室检查，根据临床症状即可诊断。 对轻症和不典型病例则需做微生物学检查以求确诊。由于病毒分离鉴定方法复杂而且费时，至少需2-3周，因此多用血清学诊断。 ; 预防麻疹的主要措施是隔离患者，进行人工自动免疫，提高机体的免疫力。目前国内外普遍实行麻疹减毒活疫苗接种，使麻疹发病率已大幅度下降。这种疫苗皮下注射，阳转率高，副作用小，免疫力可持续3-5年。 对未注射过疫苗又与麻疹患儿接触的易感儿童，可在接触后的5d内肌注健康成人全血、麻疹恢复期人血清或丙种球蛋白都有一定的预防效果。 ;二、副流感病毒（parainfluenza virus） ; 病毒通过人与人直接接触或飞沫传播，进入人体于呼吸道上皮细胞中增殖，病毒血症罕见。它可引起所有年龄组的人感染，尤其是可引起婴幼儿及儿童严重呼吸道疾病。 ; 所有婴儿可自母体被动获得副流感病毒抗体，然而该抗体没有保护作用。自然感染产生的SIgA对再感染有保护作用，但几个月内即消失，因此再感染是普遍的。 ;三、呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus, RSV） ; 病