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世界卫生组织估计，2008年全球5岁以下儿童死亡中5%归因于肺炎链球菌， 在疫苗可预防疾病中，肺炎链球菌性疾病是＜5岁儿童死亡的首位病因，占32% * 肺炎链球菌性疾病不但发病率高、死亡率高，而且还可导致严重的后遗症， 肺炎链球菌性脑膜炎患儿可出现智力低下、瘫痪、视力障碍、耳聋等后遗症。 * 可见，7价肺炎球菌结合疫苗预防的肺炎链球菌性疾病给宝宝带来严重危害，这说明这样的二类苗与一类苗同样重要。 * 这是目前国内一岁内儿童免疫接种程序，横轴代表月龄。 * 这是1-6岁儿童的免疫接种程序，横轴代表年龄 * 下面介绍宝宝在预防接种中的注意事项 * 我们先来回顾一下预防保健的流程。 * 这是接种疫苗前要做的准备工作。 * 扩大国家免疫规划实施方案，卫生部（2007） 注：以上免疫接种程序以各区CDC要求为准 1—6岁儿童免疫接种程序 乙 脑 ① 麻 腮 风 ① + 甲 肝 ① IPV 或 五 联 苗 加 强 百 白 破 ④, 水 痘 ① 乙 脑 ② 甲肝 ② (与第一针间隔半年到一年) 流 脑 A + C OP V ④, 水 痘 ② 白 破 + 麻 腮 风 ② 年龄 肺炎球菌结合疫苗④ 熟悉预防保健流程 签署知情同意书 预检 接种疫苗 电脑录入 预约下次时间 留观 接种疫苗前要做哪些准备？ 梁晓峰等，疫苗知识集锦，人民卫生出版社 P6 接种疫苗前要做哪些准备？ 准备好预防接种证 接种前一两天给宝宝洗澡，保持接种部位清洁 换上干净、宽松的衣服，便于露出接种部位 服opv、轮状疫苗前30分钟避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态； 尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗 向医生说明宝宝的健康状况，如身体不适，要和医生确认补打的时间 梁晓峰等，疫苗知识集锦，人民卫生出版社 P6 接种禁忌症 既往接种同类疫苗后出现严重的不良反应 患有严重心、肝、肾等疾病和活动型结核 惊厥、癫痫或脑部疾患 有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制剂治疗 肖芳主编，接种疫苗早知道，湖北科学技术出版社 P26 有严重过敏史、过敏体质者 对疫苗中任一成分过敏 下列情况暂缓接种 急性病期间，如感冒，发热，或有淋巴结肿大，肺炎、气管炎等； 慢性病活动期； 身体不适，腹泻，剧烈呕吐等，如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后两周，才可服用脊灰、轮状疫苗； 各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹。 肖芳主编，接种疫苗早知道，湖北科学技术出版社 P28 接种后的注意事项（1） 梁晓峰等，疫苗知识集锦，人民卫生出版社 P6 接种后留院观察 方可离开； 服完OPV、轮状疫苗 后再喂奶、喂水或其 他热的食物； 离开时请给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉。 接种后的注意事项（2） 接种当天避免羊肉、鱼虾蟹、海参等孩子有可能过敏的食物； 洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄 湿以防感染； 接种当天尽量多喂水； 避免剧烈运动。 梁晓峰等，疫苗知识集锦，人民卫生出版社 P6 常见的疫苗接种后反应 定义：由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。 接种疫苗后当天局部出现红、肿、热、痛， 一般2-3天消退。 发烧：接种疫苗后8－12小时体温 升高，一般＜38.5?C； 烦躁、易激惹、睡觉不踏实 食欲减退 腹泻、呕吐 皮疹，但较轻微 嗜睡 《卫生部预防接种规范》 如何处理这些反应？ T＜38 .5?C，不需服药，物理降温，多饮水，注意休息即可； T≥ 38 .5?C，可服用退烧药，一般1－2天消退； 高热不退或伴有其它并发症者，应密切观察病情， 必要时送医院观察治疗。 《卫生部预防接种规范》 对以上反应，无论是局部或全身反应，一般无需特殊处理， 注意休息，多饮水、保暖，防止继发其他疾病，1-2天这些反应就会自动消失 。 偶合反应 如果接种疫苗时，正处于一种疾病的潜伏期，或者存在尚未发现的基础病，接种后巧合发病，与接种疫苗无关。 肖芳主编，接种疫苗早知道，湖北科学技术出版社 P28 预防接种证的重要性 是宝宝上幼儿园，小学，初中，大学，甚至出国的必备证件 准确提示下次接种时 间,否则错过接种时间影响免疫效果 如果宝宝去外地接种,别忘了让医生详细记录疫苗信息 每个宝宝只有一本哦～ 保管好，不要随意涂画、卷曲。一旦丢失,及时补办 健康是宝宝一生的财富， 也是妈妈送给宝宝最好的礼物， 健康 祝宝宝健康快乐地成长！ 这是今天讲解的题目，顾名思义，百天左右的宝宝需要接种哪些疫苗？接种时要注意什么？ * 宝宝出生后全家人的注意力和重心都会放到宝宝身上，