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别让青光眼窃去你的视力 —— 青光眼知识浅谈 南昌大学附属眼科医院 孙 涛 什么是青光眼? 青光眼，祖国医学称为绿内障。 眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗，视野可全部丧失甚至失明。 房水循环示意图 Affiliated Eye Hospital of NanChang University 青光眼发病率很高且具有隐匿性，即使在发达国家也有超过90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知，甚至从未听说过青光眼。 千万不要仅以视力好坏来判断眼睛是否患有青光眼。因为早期的青光眼不影响中心视力，患者也大多没有眼球疼痛等异常感觉，所以往往被忽视，等到患者察觉到视力受损时往往已是晚期。 根据世界卫生组织2005年公布的数字，青光眼是全球第二位的致盲因素。 全球共有7000万青光眼患者，估计2020年将达到8000万。 全球因青光眼引起双眼失明者占全球盲人总数的50%。 我国青光眼发病率在一般人群中是0.68%，随着年龄的增长发病率越来越高，65岁之后，可达4%-7%。 青光眼如果不治疗会怎样？ 不可逆的失明！！ 哪些人容易发青光眼？ 第一，600度以上的高度近视者 第二，家庭有青光眼病史者 第三，高血压人群 第四，糖尿病人群 第五，50岁以上的人群 Hot Tip 青光眼发作时有何症状？ 无法忍受的眼痛、头痛， 甚至呕吐…. 很多病人常常没有任何症状， 直到末期有严重的视野缺损和视觉障碍才发现 轻微的眼球胀痛、不舒服 虹视： 偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕 得了青光眼怎么办？ 青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。 一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现合理治疗，因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。 青光眼只要及早发现按时用药治疗，需要时再辅以激光或手术，定期追踪，都能得到长期的控制，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。 青光眼患者应该知道的几件事 青光眼在日常生活中要注意什么 保持情绪稳定 控制饮水量 轻轻按摩眼球 避免长时间看书、写字、玩电脑等 室内灯光明亮，尽量不在黑暗处停留 在日常生活中要注意什么。。。 该注意什么。。 青光眼 饮食 的 Attention 值得注意的几个误区 “我都做了手术为什么还是看不见？” 手术治疗青光眼是一个重要手段，手术的目的是为了更好的控制眼压，但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因。患者很容易产生一种错误的安全感，认为自己手术了青光眼就好了，不会再次复发或失明。 “我以前患过青光眼，现在好了。。” 青光眼与失明 青光眼由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下： 1、开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。 2、病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。 3、对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。 青光眼与失明 4、不能按时用药，有症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。 5、对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。 6、有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。 Hot Tip 7、有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。 鉴于以上一些情况，建议青光眼病人，必须听从医生劝告，积极争取早期有效的治疗，争取将视功能的损害减少到最低程度。 建议青光眼患者， 必须听从医生劝告， 积极争取早期有效的治疗， 将视功能的损害减少到最低程度。。 Hot Tip 别让青光眼悄悄窃去您的视力。。。 Thank you 路漫漫兮 其修远 我们共同努力 。。。