心肺复苏亮点解读2010PPT.ppt

起搏治疗 一般不推荐用於心脏停搏的病患 在有脉性有症状的心搏过缓，对药物治疗无反应时，可考虑经皮起搏治疗 如果经皮起搏治疗失败,可能需要由经过培训的人员实行经静脉起搏 胸前区叩击 胸前区叩击不用於无旁观者目击的院外心脏骤停患者 如果无法立即使用除颤器,可考率在有人目击者的不稳定 VT (包括无脉 VT) 患者实行胸前区叩击,但不应延迟 CPR 和施予电击 胸壁反弹 两次按压之间让胸壁完全反弹（医务人员每2分钟轮换按压） 按压中断 最大程度减少中断胸外按压，设法使中断少于10秒 开放气道 仰头抬颏法（医务人员对于创伤患者：托举下颌法） 按压/通气比（直到高级气道建立） 30:2（1或2名施救者） 30:2（单人） 15:2（双人医务人员） 30:2（单人） 15:2（双人医务人员） 通气：施救者未经培训或经培训但不精通 只按压 建立高级气道后的通气（医务人员） 每6～8秒通气1次（8～10次/分钟） 不与胸外按压同步 每次通气1秒，能看到胸廓起伏 除颤 尽可能利用AED（体外自动除颤仪） 电击前后尽量减少中断胸外按压，每次电击后马上重新开始心肺复苏 高级生命支持的主要变更 推荐二氧化碳波形图的定量检测，以确认和监测气管插管的位置，监测CPR的质量 进一步强调生理参数监测，以优化心肺复苏的质量和检测自主循环恢复 在无脉电活动（PEA）/心脏静止的治疗中，不推荐常规使用阿托品 （续）