早产儿脑室旁白质损伤的超声诊断.docVIP

精品论文 参考文献 早产儿脑室旁白质损伤的超声诊断 胡雪琦（黑龙江省塔河县人民医院彩超室 165200） 【摘要】 目的 讨论早产儿脑室旁白质损伤的超声诊断。方法 对患者进行超声检查并依据图像表现进行诊断。结论 弥漫性白质损害的小儿，在多数病例超声显示的异常回声是可复的。 【关键词】 早产儿脑室旁白质损伤 超声 诊断 脑室旁白质损伤是早产儿最具特征性的脑损伤形式之一，早产儿脑室旁白质软化，是最严重的白质损伤的最后结局。病理学及血管造影技术最早揭示了早产儿脑室旁白质软化的病因，是脑室周围动脉边缘区域缺血所致的病变，此部位白质位于脑的供血最末端，白质软化实质上是数量不等的小梗死灶，最终液化形成的软化灶。所以目前公认，早产儿脑室旁白质软化的病因是脑内供血障碍而出现的缺血性损伤。近年研究认为，多种机制参与了脑白质损伤，如兴奋性氨基酸的介入，细胞内钙离子超载，自由基损伤等。白质是许多神经元轴突聚合形成的神经纤维。不断分化的少突胶质细胞是轴突髓鞘组成的重要成分，在神经纤维髓鞘化前期及形成过程中，分化中的胶质细胞对能量的需求很高，对谷氨酸、自由基毒性的敏感性很高，当这些有害物浓度增加，会导致神经元轴突的断裂，病理上表现出脑室旁白质损害。另外，也有出血性白质损伤的提法，主要是指脑室周围一脑室内较大的出血团块所致的髓静脉引流不畅而发生的静脉梗死，使局部白质损伤。