星形细胞瘤手术护理.docVIP

精品论文 参考文献 星形细胞瘤手术护理 单强 (黑龙江省大庆市人民医院 163316) 星形细胞瘤是常见的神经上皮性肿瘤，据文献报告占颅内肿瘤的13％～26％，占胶质瘤的21.2%～51.6％，其中男性多于女性，男：女约为2：1，多见于青壮年。肿瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑。儿童多见于幕下。星形细胞瘤相对生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊平均两年，有时可达十年，临床症状包括一般症状和局部症状，前者主要取决于颅内压增高，后者则取决于病变部位和肿瘤的病理类型及生物学特征。 1 护理评估 1.1 健康史　评估病人既往健康史、现病史、自理能力、精神状况、各项检查及化验情况。 1.2 临床表现 (1)一般症状：肿瘤的不断生长占据颅内空间，逐渐阻塞脑脊液循环通路，造成脑积水、脑水肿、脑脊液回流吸收障碍等，可致颅内压增高。大脑半球的星形细胞瘤发病缓慢，病程较长，多数首发症状为肿瘤直接破坏所造成的定位体征和症状，随后出现颅内压增高的症状，如头痛、呕吐、视盘水肿、视力视野改变、癫痫、复视、头颅扩大和生命体征的变化等。 (2)局部症状 1)脑瘤位于大脑半球者约有60％发生癫痫。约有1／3的病人以癫痫为首发症状或主要症状，包括全身性及局限性发作，在若干年后出现颅内