显微手术治疗第四脑室瘤疗效及并发症临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 显微手术治疗第四脑室瘤疗效及并发症临床分析 陆伟水 （贵港市人民医院 广西贵港 537000） 【摘要】目的 探讨临床上显微手术治疗第四脑室瘤的效果及并发症的预防。方法　对我院2009年3月到2011年12月期间收治的第四脑室瘤72例患者临床资料进行回顾性分析，患者均采取手术治疗，入路选择小脑蚓部或者小脑延髓裂，均打通导水管下口，在手术过程中如果肿瘤侵袭延髓呼吸中枢的部分可不必切除，采用劲肌-硬膜悬吊法关颅。对患者进行为期6月的随访。结果　本组患者肿瘤63例全切除，9例近全切除，无病例死亡。11例患者在术后出现脑积水，进行脑室-腹腔分流治疗；4例原瘤腔出血，进行第二次手术治疗；12例颅内感染，19例患者出现上消化道出血症状，患者经过及时的保守治疗均痊愈。13例患者行气管切开术，其中4例患者使用呼吸机进行辅助呼吸，治疗后也痊愈。本组病例中未发现枕后皮下积液。结论　在术后中对于生命中枢的保护以及将导水管下口完全打通是决定手术成败的关键，娴熟的显微外科技术对于提高治疗效果有着积极的作用，术后对并发症的积极预防和综合性治疗，可以有效的改善预后情况。 【关键词】 显微手术 第四脑室 肿瘤 疗效 并发症 第四脑室瘤指的是原发于脑室室管膜和脉络丛的各种肿瘤的总称，第四脑室复杂的解剖部位以及其重要的作用，且和脑干十分接近或者直接来源为脑室底，