糖尿病合并妊娠指南.pptVIP

妊娠合并糖尿病诊治指南(20 14) 妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病(pre— gestational diabetes mellitus，PGDM)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)”1，PGDM可能在孕前已确诊或在妊娠期首次被诊断。 诊断 ——、PGDM 符合以下2项中任意一项者，可确诊为PGDM。 1．妊娠前已确诊为糖尿病的患者。 2．妊娠前未进行过血糖检查的孕妇，尤其存在 糖尿病高危因素者，首次产前检查时需明确是否存 在糖尿病，妊娠期血糖升高达到以下任何一项标准 应诊断为PGDM。(1)空腹血浆葡萄糖7．0 mmol／L(126 mg／d1)。(2)75 g口服葡萄糖耐量试验，服糖后2 h血踣≥11．1 mmol。(3)伴有典型的高血糖症状或高血糖危象，同时随机血糖11．1 mmol／L(200 mg／d1)。(4)糖化血红蛋白6．5％ GDM高危因素包括肥胖 (尤其是重度肥胖)、一级亲属患2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)、GDM史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性等。 GDM诊断方法和标准 1．推荐医疗机构对所有尚未被诊断为PGDM 或GDM的孕妇，在妊娠24～28周以及28周后首次 就诊时行OGTT。 75 g OGTT方法：OGTT前禁食至少8 h，试验前 连