死亡医学证明书-西安第一医院.pptVIP

损伤中毒的外部原因2 呼吸威胁（窒息）： 多指婴幼儿意外被床上用品闷死？一氧化碳？吸入食物、呕吐物？ 中毒： 应区别给错、服错或过量以及正确服用的有害效应 自杀： 尽量报告自杀的方式及原因，如：自杀方式(服毒、自缢、跳楼等)；自杀原因(家庭、社会、经济等)。 四、调查记录填写1 调查记录的填写要求 院外死亡或死因不明，需要填写调查记录。 1、死者生前病史及症状体征：病历摘要和家属提供情况；既往无明确疾病诊断的，调查阳性体征。 ①本次发病的症状体征；包括急缓、病程、病情、继发、实验室检查结果、治疗经过、有否后遗症即晚期效应等。 ②发病时间； 四、调查记录填写2 ③诊断单位； ④诊断依据； ⑤既往史及相关情况：包括死者生前以往患过的疾病以及可能影响健康的各种因素，如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等。以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。 四、调查记录填写3 2、被调查者签名； 3、与死者的关系：指受调查者与死者的关系，如直系旁系亲属或邻里同事等关系； 4、电话号码：指被调查者的联系电话号码； 小结 1.证明书填写字迹清晰，无漏项，基本信息准确，无逻辑性错误，有医生签名和公章。 2.死因链顺序合理有效，诊断名称准确。 3.根本死因推断正确 4.调查记录有效 5.ICD编码与诊断名称相符 6.网报内容与证明书填写一致，除死因部分。 谢谢！ 三、特殊项目