精选电梯年度自检报告(无机房电梯、供施工、维保单位参考).docVIP

PAGE 14 PAGE 13 PAGE 1 内部记录编号： 报告编号：（维保单位自编号） 电梯年度自检报告 注 册 代 码 使 用 编 号 使 用 单 位 维 保 单 位 自 检 日 期 电梯年度自检报告 使用单位名称 使用单位地址 邮政编码 联 系 人 联系电话 维护保养单位名称 联系电话 设备 技术 参数 及 设备 基本 信息 设备名称 □有机房电梯 □无机房电梯 □观光电梯 □病床电梯 □非商用汽车电梯 规格型号 设备类型 □乘客电房 □ 载货电房 设备型式 □ 曳引驱动 □ 强制驱动 产品出厂编号 制造日期 年 月 日 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站门