曲马多用于神经外科患者术后自控镇痛的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 曲马多用于神经外科患者术后自控镇痛的效果观察 沈富海 　　（青海市都兰县人民医院 816100） 　　【摘要】目的：研究曲马多对神经外科患者术后静脉自控镇痛效果的实际作用。方法：对照组采用一般的神经外科患者术后自控镇痛的效果，实验组则采用曲马多对神经外科患者术后自控镇痛的效果，比较两组患者的自控镇痛的效果。结果：实验组采用曲马多对神经外科患者术后自控镇痛的效果，患者满意度高达98.72%，对照组采用一般的神经外科患者术后自控镇痛的效果，患者的满意度为84.62%，实验组明显比对照组的满意度要高。结论：选择合理的药物可以提高患者的术后镇痛效率，曲马多对用于神经外科患者术后自控镇痛情况起到了良好的效果，值得在临床上广泛地推广! 　　【关键词】曲马多 神经外科患者 术后自控镇痛 效果 　　【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）05-0169-02 　　神经外科患者术后疼痛现象屡现，因为神经外科手术比较特殊,患者的疼痛情况还没有得到应用的重视程度,需要各界给予更多的关怀，术后患者常常没有很好的麻醉药物，麻醉效果无法达到为患者进行有效镇痛的效果,这使得患者往往力不从心，百感交加，严重者甚至还会出现呕吐、恶心、出血的现象[1-2]。现已发现合理使用曲马多药物可以减轻患者术后疼痛程度，起到一个很好的镇痛效果，此外其还具有安全性比较高的特点,因而越来越得到麻醉医师以及临床医师的关注[3]。本文探究了曲马多对神经外科患者术后静脉自控镇痛效果的实际作用。现作如下报告。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料：以我院2012年11月21日到2013 年11月22日收治的156例神经外科疾病患者为研究对象，对照组有78例患者，其中包含了43例男性患者，35例女性患者年龄在17岁-81岁之间，平均年龄在59岁至64岁这个区间段；实验组有78例患者，其中包含了44例男性患者，34例女性患者，年龄在18岁至80岁之间，平均年龄在60岁至65岁这个区间段，患者均具有比较明显的症状。两组患者临床资料差异没有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2治疗的方法: 对照组采用一般的神经外科患者术后自控镇痛的效果，实验组则采用曲马多对神经外科患者术后自控镇痛的效果，比较两组患者的自控镇痛的效果。 　　1.3统计学的方法 数据用SPSS18.0软件统计、分析，采用X2检验；差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2 结果 　　2.1 曲马多神对于经外科术后自控镇痛效果的比较（满意程度），详细见下表1。实验组采用曲马多对神经外科患者术后自控镇痛的效果，患者满意度高达98．72%，对照组采用一般的神经外科患者术后自控镇痛的效果，患者的满意度为84．62%，实验组明显比对照组的满意度要高，差异显著，具有统计学意义。（Plt;0.05）。 　　表 1 曲马多对于神经外科患者的自控镇痛效果情况（满意程度） 　　组别 n 非常满意 比较满意 不满意 患者满意度 　　实验组 78 61 16 1 98．72%amp; 　　对照组 78 51 15 12 84．62% 　　 　　amp;,与对照组比较，Plt;0.05。 　　3 结论 　　在人们的心中,依旧这么认为，做完手术后患者的疼痛情况是轻微的，并没有那么严重，一直没有得到大家应有的重视程度,总觉得术后患者有疼痛情况是正常现象,没有必要进行有效的镇痛，其实不然，近年来，越来越多的学者大多数神经外科患者术后都有中度以及中度以上的疼痛现象发生，使得患者力不从心，百感交加，严重出现呕吐、恶心、出血的现象，再加上主治医生以及麻醉医生并没有那么给予高度地重视，往往无法切身感受到患者所存在的疼痛情况，不能进行感同身受，不能及时为患者减轻疼痛，此外一直也没有一种很好的药物可以供麻醉医师以及临床医师用于帮助神经外科患者手术以后进行有效镇痛，所以只能让患者忍受手术带来的疼痛而没有很好的应对办法[4-5]。 　　Benedittis等研究人员的研究表明，神经外科患者会在术后十二个小时左右其疼痛状况达到一个顶峰,患者处因个体差异不出不同程度的巅峰疼痛情况，部分患者会出现疼痛难忍的情况，而在二十四个小时后患者的疼痛症状明显会随着时间的流逝有所减轻，在本次研究中就有大概8成的患者出现了中度以上的疼痛情况[6-7]。 　　在国外，一般采用可待因进行注入，以帮助患者缓解疼痛症状，但可待因并不能真正地满足患者