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消毒灭菌与生物安全PPT
第3章
消毒灭菌与实验室生物安全
;消毒与灭菌; 消毒(disinfection) 杀死物体上或环境中的病原微生物,并不一定能杀死细菌芽胞和非病原微生物的方法。用以消毒的化学制剂称为消毒剂(disinfectant)。
灭菌(sterilization) 指杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物。
;清洁(cleaning) 指通过除去尘埃和污秽以减少微生物数量的过程。
防腐(antisepsis) 防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。细菌一般不死亡。
无菌(asepsis) 不存在活菌的意思。防止细菌进入人体或其它物品的操作技术,称为无菌操作。 ; 二、辐射杀菌法;电离辐射 主要包括β和γ射线。 β射线穿透性差,作用时间短,安全性好; γ射线穿透性强,作用时间短长,安全措施要求高。
微波(microwave) 可穿透玻璃、陶瓷、薄塑料,不能穿透金属,在有水分存在的条件下靠热效应发挥杀菌作用。;三、滤过除菌法(filtration) ;四、干燥与低温抑菌法;(二)?? 化学消毒与灭菌方法
化学消毒剂的作用主要是能使微生物的蛋白质变性、酶失活、细胞壁或细胞膜的结构改变,从而导致微生物死亡。根据对微生物的杀灭作用,将消毒剂分为高效、中效和低效3类。高效消毒剂能杀灭包括细菌芽胞和真菌孢子在内的各种微生物,又称灭菌剂。中效消毒剂可杀灭除芽胞以外的各种微生物。低效消毒剂只能杀灭细菌繁殖体和有包膜病毒,对真菌有一定杀灭作用。;;1.含氯酸消毒剂:
常用的有漂白粉、二氯异氰酸尿酸钠与次氯酸钠。
(1)?杀菌范围 本类化合物杀菌谱广,对细菌繁殖体、病毒、真菌和细菌芽胞都有杀灭作用。
(2)?消毒对象:可用于饮水消毒和污水处理;病人排泄物(粪便、尿、脓液、痰)和污染环境的消毒。
(3)??使用方法:可用其水溶液进行喷洒、浸泡、擦拭。住室、用具、杂物等用0.2%?0.5%澄清液喷洒、擦拭,粪便1升加200克干粉,尿1升加5克干粉搅拌。
注意事项:漂白粉性质不稳定,遇潮湿、光、热、二氧化碳均可使氯释放而失效,故应放在密闭容器中置阴凉、干燥通风处保存。 ;2.过氧乙酸
(1)?杀菌范围:过氧乙酸是广谱杀菌剂,对细菌繁殖体和芽胞、真菌、病毒均有杀灭作用,对乙肝病毒消毒效果好。
(2)?消毒对象:病人的排泄物(粪便、尿、痰)、血液、环境和不锈钢、塑料、搪瓷、玻璃、化纤等物品。
(3)?使用方法:常用的消毒方法有喷雾、浸泡、擦拭、熏蒸等,常用浓度为0.2%?0.5%。
(4)?注意事项:过氧乙酸有较强的腐蚀性和漂白作用。高浓度的溶液对皮肤黏膜有强烈的刺激性,甚至引起受伤。浓度为0.2%以下无明显刺激性,稀释过的溶液容易分解,不宜久放,需临用前配制。
;3.过氧化氢
(1)??? 杀菌范围:对细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒均有一定杀灭作用。
(2)??? 消毒对象:可用于消毒丙烯酸酸树脂制成的外科体内埋置物、隐形眼镜、不耐热的塑料制品、餐具,清洗伤口、皮肤及口腔等。
(3)??? 使用方法:作为消毒剂时,可用3%~6%溶液作用10分钟。作杀菌剂时,使用浓度为6%~10%,作用60分钟。清洗伤口用3%。含漱剂浓度为1%~1.5%。
注意事项:过氧化氢不稳定,长时间接触对金属、织物有腐蚀和漂白作用。对皮肤黏膜有腐蚀性,吸入过多可使人中毒
;5 二氧化氯 在水中溶解饱和后,可以以气态向空气中自然扩散,当空气中浓度达到4mg/m3时,可杀死99.99%细菌、病毒和真菌。二氧化氯 是新型的安全无毒、广谱高效的空气消毒净化剂;5.甲醛 含36%~40%甲醛的水溶液为福尔马林。(1)??? 杀菌范围:甲醛的气体和液体都有广谱杀菌作用,对细菌繁殖体、芽胞、分枝杆菌、真菌和病毒都有较好的杀菌作用。
(2)??? 消毒对象:医疗器械浸泡消毒。在实验室消毒和卫生防疫中,用甲醛气体熏蒸消毒者较多。
(3)??? 使用方法:8%甲醛-乙醇溶液(70%乙醇配制)可用于医疗器械浸泡消毒,5分钟杀灭繁殖体,10分钟杀灭结核杆菌,18小时杀灭一切微生物。在1000ml 10%的福尔马林溶液中加入50g硼砂,对清洁的金属器械浸泡过夜可达到灭菌。甲醛气体熏蒸消毒见表
注意事项:甲醛对皮肤黏膜有强烈刺激作用。甲醛气体穿透性差,消毒物品的排放要相互间隔一定距离,污染表面尽量暴露在外面。;表2 甲醛熏蒸消毒方法和剂;;7.环氧乙烷
(1)??? 杀菌范围:在1%~5%浓度下数小时可杀灭各种微生物。
(2)??? 消毒对象:目前主要用其气体进行熏蒸消毒与灭菌。衣物、皮毛、贵重物品、精密仪器、一次性医疗用品,忌热忌湿物品的灭菌。
(3)??? 使用方法:环氧乙烷易挥发成气体,且具有一定压力,用于熏蒸消毒时必须在
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