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第8版内科学课件病毒性心肌炎PPT
病毒性心肌炎;心肌炎;各种病毒都可引起心肌炎;; 病毒侵犯心肌 ; 细胞毒T淋巴细胞
致损心肌细胞
;;病毒性心肌炎组织学改变;
前驱感染：
全身症状：
心脏受累： ;
视：颈静脉怒张
触：肝肿大、水肿
叩：心脏增大
听：心率：与发热不平行的心动过速
心律：各种心律失常，室早最常见
心音：心尖部S1↓，S3、S4，奔马律
杂音：有时可闻及; 血常规：WBC↑
CK-MB升高
肌钙蛋白T ( cTnT)、肌钙蛋白(IcTnI)升高
CRP↑
ESR↑
病毒学检查;辅助检查;室早二联律;心腔扩大; 诊断
;;鉴别诊断;治疗;充分休息、避免过劳;激素;并发症处理
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