临床心电图基本知识之二 ppt课件.pptVIP

阵发性房性心动过速诊断要点 4.PR间期0.12秒时间.形态正常，或呈室内差异性传导； 5.有突然发作与突然停止的历史； 6.既可见于心脏病患者，也可见于健康人。 7.压迫颈动脉窦可能使发作停止或无效。 下一页 * 阵发性房性心动过速图例 * 多源性房性心动过速诊断要点 1.P波形态不一，与窦性P波明显不同； 2.PP间期不整，PR间期变不一致； 3.P波频率一般100次/分； 4.每一个P波之后都继有QRS波群，时间、形态正常； 5.多见于冠心病与肺心病患者，罕见于健康人。 返回 下一页 * 心房颤动诊断要点 各导联P波消失，而代之以f波； 2.f波大小不一，形态不同、间隔不整，f波的频率450～600次/分； 3.RR间期绝对不整； 4.心室率一般增快，但通常160次/分，应用洋地黄之后或慢性心房纤颤，心室率可变慢； 下一页 * 心房颤动诊断要点 5.长期的房颤，因心房肌肌肉纤维数量减少，f波可变得纤细面不易辨认； 6.心房纤颤的QRS波群时间、形态一般正常，但因心室周期波动较大，出现于长短周期的心搏可呈室内差异性传导； 7.心房纤颤应用洋地黄过量时，可诱发非阵发性交界性心动过速及完全性房室传导阻滞，此时心室律可变为规整，其不同点在于：前者心室率70～100次/分，QRS时间、形