简易呼吸器的操作PPT.pptVIP

简易呼吸器的操作 什么是简易呼吸器？ 简易呼吸器：又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。与口对口比较，供氧浓度高，且操作简便。 尤其是病情危急，来不急气管插管时，可利用加压面罩给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 使用简易呼吸器的目的 1.增加或辅助病人的自主通气 2.改善病人的气体交换功能 3.纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态 4.为临床抢救争取时间 适应症： 1.人工呼吸 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。 2.运送病员 适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。 3.临时替代 遇到呼吸机故障、停电等特殊情况时，可临时运用简易呼吸器替代。 操作步骤 1.评估 (1)是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主呼吸微弱。 (2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 操作步骤 2.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8～10升/分。 3.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。 4.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。 5.单手挤压呼吸囊的方法：左手EC手法固定面罩，右手挤压球囊，挤压频率16-20次/分，注入空（氧）气500-1000ml。 操作步骤 6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 （1）一般潮气量8～12ml/kg。 （2）呼吸频率成人为16～20次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。 （3）吸呼时间比成人一般为1：1.5～2。 操作步骤 7.观察及评估病人。 使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。 8.记录 注意事项 1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。属抢救物品必须保证性能完好，完好率100%处于应急状态。 2.使用简易呼吸器前必须开发气道及清理呼吸道异物和分泌物 3.挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压二分之一。 4.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 注意事项 5.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。 6.用后及时消毒，将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入消毒溶液中浸泡4-8小时，取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂，吹干，装好，备用。