血清βHCG、孕酮及PAPPA检测对未破裂型输卵管妊娠诊断价值的探讨.pdfVIP

娠诊断价值的探讨 专业方向：妇产科学 硕士学位申请人：吴志喜 导 师： 谌小卫副主任医师 中文摘要 研究背景及目的 异位妊娠(EP)约占所有妊娠的1．3—2．0％，其中95％为输卵管妊娠(TP)。 近20年来，EP的发病率呈上升趋势。异位妊娠是早孕期孕妇死亡的首要原因； 每年用于治疗异位妊娠的费用相当庞大。随着对保留生殖能力的重视，保守治 疗已成为异位妊娠治疗的主要手段，早期诊断可以减少异位妊娠破裂风险，为 其保守治疗提供有利条件。因此，如何早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠 的早期诊断一般是指胎块仍局限在输卵管内，输卵管未破裂时得到诊断。仅靠 临床表现，约50％病例误诊；经阴道B超及血清绒毛膜促性腺激素(HCG)检 测常用于异位妊娠的诊断，但B超对18％的临床病例无法明确诊断。故异位妊 娠的早期诊断需要妊娠血清标志物来辅助。本研究旨在评价妊娠标志物：孕酮 裂型输卵管妊娠(TP)诊断上的价值。 研究对象与方法 治疗前，测定4l例正常宫内妊娠(nIUP)孕妇与52例未破裂型TP患者血