浙江养老机构服务合同.PDFVIP

浙江省养老机构服务合同 （示范文本） 浙 江 省 民 政 厅 浙江省工商行政管理局 2017 年2 月 1 — — 说 明 一、本合同文本为示范文本，由浙江省民政厅、浙江省工商 行政管理局制定，非强制性使用，各养老机构可以根据实际情况 增减或变更相应条款。 二、养老机构应当就合同重大事项对入院老人及其家属或其 他监护人、委托人、联系人等尽到提示义务。入院老人及其家属 或其他监护人、委托人、联系人等应当审慎签订合同，在签订本 合同前，要仔细阅读合同条款，注意防范潜在的风险。 三、本合同文本空格部位填写内容及其他需要删除或添加的 内容，双方当事人应当协商确定。 四、养老机构、入院老人及其家属或其他监护人、委托人、 联系人等可以针对本合同文本中没有约定或者约定不明确的内 容，根据养老服务的具体情况在相关条款后的空白条款中进行补 充约定，也可以另行签订补充协议。 五、当事人可以根据实际情况决定本合同原件的份数，并在 签订合同时认真核对，以确保各份合同内容一致；在任何情况下， 当事人都应当至少持有一份合同原件。 2 — — 合同编号： 甲方（养老机构） 电话 地址 法定代表人 许可证号码 登记证（营业执照）号码 经营范围 乙方（住养老人） 性别 出生日期 民族 文化程度 婚姻状况 联系电话 身份证号码 原工作单位或村（居）民委员会（没有可不填） 家庭住址 丙方（委托人或监护人） 联系电话及电子邮箱 身份证号码 与乙方的关系 工作单位或村（居）民委员会 家庭地址 第二联系人 联系电话 1 — — 第一章 总 则 为规范养老机构管理，更好地保障住养老人的晚年生活，切 实维护各方的合法权益，依据《中华人民共和国合同法》、《中华 人民共和国老年人权益保障法》、《养老机构管理办法》及《浙江 省社会养老服务促进条例》等有关法律法规之规定，经乙、丙方 实地考察及甲、乙、丙三方共同协商，自愿签订如下协议： 第一条 乙方自愿申请入住甲方，接受甲方为其提供的照护 服务。甲方根据乙方的申请，经入住评估，在乙方当前没有不符 合住养条件的情况下，同意乙方入住甲方。 甲方具有收治 病人的医疗条件和资质， 同意乙方带 病入住。 第二条 乙方入住前，应按甲方要求提供其最近二个月内由 二级甲等以上医疗机构出具的《体检报告》。《体检报告》内容应 包括胸透、肝功能、骨密度、血糖、血常规等，以及甲方认为应 该提供的检测项目。甲方根据乙方提供的《体检报告》，对乙方 的身体健康状况进行综合评估后，暂定护理级别 级，并 出示《意外风险告知书》。乙方入住（养老机构名称） （地址： ） 房，自乙方 入住之日起15 日为试住期。试住期间费用与正式