消化系统常见慢性胃病防.ppt

慢性非萎缩性胃炎 （浅表性胃炎） 预 后: 痊愈 多灶萎缩性胃炎 癌变 18-36/10万 绝大多数 长期 极少数 ★ 发病率很高(＞50%)，人人自危？ ★ 慢性胃炎久治不愈要癌变？萎缩性胃炎癌变率高？ ★ 慢性胃炎大多与HP有关，持久反复杀菌？ ★ 慢性胃炎饮食要非常小心，忌得越严格越好？ 消化性溃疡 PU（peptic ulcer）：主要发生于胃和十二指肠的 慢性溃疡（黏膜缺损超过黏膜肌层） GU(中年人)和DU（青壮年） 约有10%的人一生中曾患有PU ★ 溃疡癌变率高？要不断复查胃镜？ ★ 如何解决溃疡高复发率？ ★ 溃疡与HP密切相关，持久反复杀菌？ ★ 喝稀饭养胃，有益溃疡愈合？ 认识胃镜下溃疡真面目 胃 角 溃 疡 A期 胃窦溃疡 十 二 指 肠 球 部 溃 疡 A期 球 部 多 发 性 溃 疡 A期 球 部 对 吻 溃 疡 A期 并发症： ◆ 出血 ◆ 穿孔 ◆ 梗阻 ◆ 癌变 DU活动性喷血 DU出血附着血痂 应激性溃疡出血 幽门管溃疡反复发作，导致幽门口斑痕挛缩而狭