拔罐的分类与应用.ppt

拔罐的分类与应用 安徽省针灸学会、针刀委员会委员 歙县中医院康复科 毕新建 一、拔罐法的定义 拔罐法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，以达到防治疾病目的的方法。 拔罐法，或称吸筒疗法，古称角法，在《五十二病方》中已有记载。 二、罐的种类 罐的种类很多，目前常用的罐有以下几 种: 1.竹罐 2.陶罐 3.玻璃罐 4.抽气罐 5.代用罐 1.竹罐 用直径3-6cm坚固无损的细毛竹制成6-8cm或8-10cm长的竹管。一端留节作底，另一端作罐口用刀刮去青皮及内膜，制成壁厚2-3cm，形如腰鼓的圆筒，用砂纸磨光，使罐口光滑平正。在民间应用较广。 竹罐的优、缺点： 优点：取材较容易，经 济易制，轻巧价廉，不易摔碎，适于煎煮。 缺点:容易燥裂、漏气，吸附力不大. 2.陶罐 用陶土烧制而成，罐口光整，肚大而圆，口、底较小，状如瓷鼓，口径大小不一，口径小者较短，口径大者略长。现临床上极少使用。 陶罐的优、缺点: 优点:吸附力大 缺点:质地较重，易于摔碎、损坏 3.玻璃罐 在陶罐的基础上，改用玻璃加工而成，形如球状，肚大口小，口边外翻，罐口平滑。临床上普遍使用。 玻璃罐的优、缺点： 优点：质地透明，使用时可以观察所拔部位 皮肤充血、瘀血程度，便于随时掌握情况 缺点：容易破碎 4.抽气罐 以前用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平，切口须光滑，瓶口的橡胶塞须保留完整，以便于抽气时使用，但这种罐易破碎。 近年来，有用玻璃或透明塑料制成，上面加置活塞，便于抽气。也有用特制的橡皮囊排气罐，其规格大小不同。 还有电动抽气罐，其负压大小可以调节，且可连接测压表，随时观察罐内负压。 抽气罐的优、缺点： 优点：具有易于掌握， 使用方便，吸着力强，且避免烫伤，较安全，又不易破碎 缺点：无火罐的温热刺 激 5.代用罐 杯子、小口碗及玻璃罐头等，只要瓶口光滑、无破损，均可使用。 三、罐的吸附方法 罐的吸附方法是指排空罐内的空气，使之 产生负压而吸附在拔罐部位的方法，常用 的有以下几种方法 : （一）火吸法 （二）水吸法 （三）抽气吸法 （一）火吸法 火吸法是利用火在罐内燃烧时产生的热力排出罐内空气，形成负压，使罐吸附在皮肤上的方法，具体有以下几种 : 1.闪火法 2.投火法 3.滴酒法 4.贴棉法 5.架火法 1.闪火法 用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个，用火将纸条或酒精棉球点燃后，使火在罐内绕1 - 3 圈后，将火退出，迅速将罐扣在应拔的部位，即可吸附在皮肤上。此法在罐内无火，比较安全，是最常用的吸拔方法。但需注意切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤。 2.投火法 用易燃纸片或棉花，点燃后投人罐内，迅速将罐扣在应拔的部位，即可吸附在皮肤上。此法由于罐内有燃烧物质，容易落下烫伤皮肤，故适宜于侧面横拔。 3.滴酒法 用95 ％酒精或白酒，滴人罐内1 一3 滴（切勿滴酒过多，以免拔罐时流出，烧伤皮肤）, 沿罐内壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位。 4.贴棉法 用大小适宜的酒精棉花一块，贴在罐内壁的下1 / 3 处，用火将酒精棉花点燃后，迅速扣在应拔的部位。此法需注意棉花浸酒精不宜过多，否则燃烧的酒精滴下时，容易烫伤皮肤。 5.架火法 ? 用一不易燃烧和传热的物体，如姜片、蒜片、葱片或者小瓶盖（直径小于罐口），放在应拔部位上，上置小块酒精棉球，点燃后将罐迅速扣上?，这种治疗方法对湿气效果明显，大多用在肚中?。 （二）水吸法 水吸法是利用沸水排出罐内空气，形成负压，使罐吸附在皮肤上的方法。此法一般选用竹罐。选用5 -10 枚完好无损的竹罐，放在锅内，加水煮沸，然后用镊子将罐口朝下夹出，迅速用凉毛巾紧扣罐口，立即将罐扣在应拔部位，即能吸附在皮肤上。可根据病情需要在锅中放人适量的祛风活血药物，如羌活、独活、当归、红花、麻黄、艾叶、川椒、木瓜、川乌、草乌等，即称药罐法 （三）抽气吸法 此法先将抽气罐的瓶底紧扣在穴位上，用注射器或抽气筒通过橡皮塞抽出罐内空气，使其产生负压，即能吸住 四、拔罐方法 拔罐时，可根据不同的病情，选用不同的拔罐法。常用的拔罐法有以下几种： （一）留罐法 （二）走罐法 （三）闪罐法 （四）刺血拔罐法 （五）留针拔罐法 （一）留罐法 留罐法又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位10 ～15分钟，然后将罐起下。此法是常用的一种方法，一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。 （二）走罐法 走罐法亦称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，涂一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住。然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推