氨磺必利联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 氨磺必利联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状临床观察 佳木斯精神病人福利院 黑龙江佳木斯 154007 摘要：目的 探析氨磺必利联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状临床效果。方法 选取我院2014年1月-2016年2月收治的80例慢性精神分裂症阴性症状患者，将其随机分为研究组和对照组，各为40例，研究组采取氨磺必利联合氟西汀治疗，对照组单纯采取氨磺必利治疗，比较两组临床效果。结果 研究组总有效率77.5%与对照组62.5%比较差异明显，P＜0.05；治疗后，两组SANS评分与治疗前比较均显著降低，且研究组优于对照组，P＜0.05；研究组SSPI平均与对照组比较显著要低，P＜0.05。结论 氨磺必利联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状效果显著，起效比较快速，值得临床使用。 关键词：氨磺必利；氟西汀；慢性精神分裂症；阴性症状；临床效果 精神分裂症在临床上比较常见，主要是患者出现行为、思维、个性改变、情感等方面出现障碍。目前对于该疾病的治疗尚无特效法治疗，帮助改善患者的社会功能及生活质量是关键[1]。为探析氨磺必利联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状临床效果，本文将2014年1月-2016年2月收治的80例慢性精神分裂症阴性症状患者，作为研究对象，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年1月-2016年2月收治的80例慢性精神分裂症阴性症状患者，将其随机分为研究组和对照组，各为40例，研究组：男性18例，女性22例，年龄23-68岁，平均（42.5plusmn;6.3）岁，病程2-30年，平均（16.3plusmn;10.2）年；对照组：男性19例，女性21例，年龄22-68岁，平均（43.5plusmn;7.2）岁，病程3-31年，平均（17.6plusmn;10.3）年；两组在一般资料上比较差异无统计学意义P＞0.05，有可比性。 1.2 方法 1.2.1 研究组：采取氨磺必利联合氟西汀治疗，氨磺必利（批准文号：国药准字2H3132010生产企业：齐鲁制药有限公司）起始剂量给予患者50mg，每日一次，并根据病情将剂量调整至100-200mg/d；氟西汀（批准文号：120H40142生产企业：PATHEON FRANCE）20mg，每日一次。疗程为12周。 1.2.2 对照组：对照组单纯采取氨磺必利治疗。氨磺必利起始剂量给予患者100mg，每日一次，并根据病情将剂量调整至200-400mg/d；疗程为12周。 1.3 观察指标 观察两组患者治疗前、治疗后4、8、12周的阴性症状量表（SANS）及住院精神病人社会功能评定量表（SSPI），对治疗效果进行评价。 1.4 评价标准 以治疗前及治疗后12周SANS评分的减分率进行评价。治愈：减分率在75%以上；显效：减分率在50-74%之间；有效：减分率在25-49%之间；无效：减分率在24%以下。 1.5 统计学分析 应用SPSS15.0软件进行分析，（plusmn;s）计量资料，t检验，（n，%）计数资料，卡方检验，P＜0.05差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组治疗前、后SANS评分比较 治疗后，两组SANS评分与治疗前比较均显著降低，且研究组优于对照组，P＜0.05；见表1. 3 讨论 慢性精神分裂症有很多中，其中阴性症状的患者病情较为稳定，其临床表现主要是对社交缺乏兴趣、思维活动比较贫乏、注意力有障碍等。如果长期不能够治愈，那么患者可能会发生损伤神经衰退、降低生活质量等后果，因此，对于患者进行积极治疗，十分必要。慢性精神分裂症的患病机制还没有统一的说法，考虑与脑皮质多巴胺功能减弱有关，目前对于该疾病的治疗无特效方法，主要的治疗是康复治疗、综合治疗及护理干预等。药物治疗中常见的药物是利培酮、氨磺必利、舒必利等[2]。 氨磺必利属于新型的非典型性抗精神分裂药物，该药物主要是通过选择性和中枢的多巴胺D2、D3受体作用，进而竞争性的拮抗5-HT受体，同时该药物对于组胺、胆碱受体、多巴胺D4、D5、等受体几乎不存在亲和力。相关的研究表明，该药物治疗慢性精神分裂症阴性症状的患者效果显著，且患者耐受好，不良反应少等优势，此外，该药物采取高剂量还可以用于治疗阳性的患者，是目前国内一线抗精神分裂药物[3]。 氟西汀属于选择性血清再吸收抑制剂（SSRI）型的抗抑郁药，该药物可以选择性的抑制5-HT受体的再摄取，并且对机体释放