泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛的分析及护理.docVIP

精品论文 参考文献 泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛的分析及护理 滨海县人民医院 江苏滨海224500 【摘要】目的：分析泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛的发生原因，探讨有效的护理对策。方法：选取我院泌尿外科2013年7月~2015年3月期间收治的70例后腹腔镜术患者作为研究对象，将其分为观察组（综合护理干预）和对照组（常规护理）各35例，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者的非切口疼痛程度明显比对照组更低（8.6%＜20%，P＜0.05）；观察组患者对于护理的满意程度明显高于对照组（94.2%＞82.9%，P＜0.05），两组对比差异具有统计学意义。结论：针对泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛的发生原因，给予有效的护理干预措施，有效缓解患者的疼痛，减少并发症的发生，提高患者的满意程度，具有重要的临床意义。 【关键词】泌尿外科；腹腔镜术；非切口疼痛；护理 在泌尿外科疾病的临床治疗中，主要采用手术治疗。其中后腹腔镜术作为一种微创术式，能够有效缓解患者的痛苦，减轻手术切口疼痛感，降低组织粘连的发生几率，帮助患者更快、更好的恢复，是一种安全、可靠的治疗办法。但是泌尿外科后腹腔镜术后，患者往往会出现颈肩、腰背等部位的疼痛[1]。这就需要根据疼痛的原因，给予针对性的护理干预措施，以妥善处理泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛的问题。本研究以我院泌尿外科2013年7月~2015年3月期间收治的70例后腹腔镜术患者作为研究对象，分析非切口疼痛的发生原因，探讨有效的护理对策，现报告如下。 4.资料与方法 1.1一般资料 我院2013年4月~2015年10月期间，收治后腹腔镜术患者70例，将其分为观察组和对照组各35例。观察组患者男性19例，女性16例，年龄范围33~67岁，平均年龄（50.6plusmn;4.7）岁。对照组患者男性21例，女性14例，年龄范围32~69岁，平均年龄（51.1plusmn;4.6）岁。两组患者的一般资料对照均衡（P＞0.05），可进行对比分析。 1.2护理方法 两组患者均采用常规护理办法，由医护人员进行健康指导，固定和清理引流管。保持正确的卧位，双腿屈曲，避免对手术切口形成压迫，注意对手术创面进行消毒处理，并告知患者相关注意事项，合理膳食，增加维生素和蛋白质的摄入。保持良好的睡眠质量，适当进行运动锻炼[2]。观察组在常规护理的基础上，针对非切口疼痛的发生原因，给予综合护理干预，促进患者的治疗与恢复，现报告如下： ①心理干预：泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛受到患者心理因素的影响，患者对于泌尿外科后腹腔镜手术缺乏认知，容易产生紧张、焦虑的情绪，增加其心理负担，进而影响其手术效果，其颈肩部、腰背部以及腹部会出现一定程度的疼痛感。护理人员需要加强对于患者的心理干预，积极与患者的进行沟通，进而了解患者的心理状态，稳定其情绪。向患者普及泌尿外科后腹腔镜手术知识，增强其对于治疗的信心，减轻其心理负担，有助于缓解其非切口疼痛。 ②创造良好良好的手术室环境，保持适宜的温、湿度很良好的通风，进行紫外线照射杀菌，保证手术器械的完备，使用环氧乙烷进行消毒杀菌。对于术中需要应用的器械和设备进行功能检查。合理存放和保存相关设备。 ③术后护理：加强对患者病情的检测，尽可能让患者放松心情，能够在某种程度上缓解非切口疼痛。每日进行创面敷料的更换。注意手术切口周围皮肤的清洁和干燥。在有效缓解切口疼痛的同时，对于降低非切口疼痛具有积极的影响[3]。④非切口疼痛护理：加强呼吸循环护理，以促进新陈代谢。通过对患者的颈肩部、腰背部以及腹部等疼痛部位的按摩，改善其血液循环，保持舒适的休息体位，进而有效缓解非切口疼痛，有效促进患者的治疗与恢复。 1.3观察指标 ①参考视觉模糊评分法（VAS）评价患者的疼痛程度，设定为轻度（1~4分）、中度（4~7分）以及重度疼痛（8~10分），比较两组患者经护理后的疼痛改善情况。②两组患者对于护理的满意程度，评价为十分满意、满意以及不满意等标准，对比两组患者对护理的满意率。 1.4统计学处理 以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（plusmn;s）和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和检验资料，结果满足Plt;0.05，两组对比具有统计学意义。 5.结果 2.1两组患者的非切口疼痛程度 观察组患者出现非切口疼痛3例，其中轻度疼痛2例（5.7%）和中度疼痛1例（2.9%）；对照组患者出现出现非切口疼痛7例，其中轻度疼痛4例（11.4%）和中度疼痛2例（5.7%），重度疼痛1例（3.6%），两组对比差异显著（P＜0.05），如表1所示：