炎症性肠病营养支持治疗专家共识(修改4月).pptxVIP

2013年炎症性肠病营养支持治疗中国专家共识背景制定者：中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组中华医学会肠外与肠内营养学分会国内部分胃肠外科专家根据证据级别的高低，将推荐等级分为“强烈推荐”、“推荐”、“建议”三个等级、内容介绍营养风险筛查与营养状况评定营养支持治疗的实施营养支持治疗适应证营养支持治疗的方法CD并发症的营养支持治疗一、介绍概况IBD: 炎症性肠病CD： 克隆恩病UC： 溃疡性结肠炎营养不良是IBD最常见的全身症状之一，发生率：85%营养不良发生情况：CD患者＞UC患者；活动期＞缓解期；由于活动量少、激素等原因，缓解期可表现为肥胖营养不良表现CDUC体重下降65%~78%18%~62%低蛋白血症25%~80%26%~50%贫血50%80%电解质紊乱常见常见维生素和矿物质缺乏常见，与疾病累及部位和严重程度相关肠外肠内营养临床指南中华医学会肠外肠内营养学分会（2006 版 ）营养不良表现：消瘦和体重下降微量元素和维生素缺乏：VitB12和叶酸缺乏缺铁性贫血VitA、D、E、K 等脂溶性维生素吸收不良钾、镁、钙、磷丢失10%患者出现锌缺乏，儿童CD更普遍营养不良的后果抗感染能力下降；手术切口和肠吻合口愈合，延长住院时间；增加手术并发症发生率和病死率，降低患者生活质量；造成IBD儿童和青少年生长发育迟缓和停滞。IBD营养支持治疗目的改善营养状况；提高生活质量；减少手术并发症；诱