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脊髓损伤病人查房PPT
脊髓损伤 spinal cord injury 护理查房;时间：2015年12月31日
地点：医生办公室
主持人：张春霞
主讲人：张虹
参加人：
;目录;原中国女子体操队队员，1993年进入国家队，1997年获得全国跳马冠军。1998年7月22日，参加第四届美国友好运动会的练习中不慎受伤，造成颈椎骨折，胸部以下高位截瘫。2008年成为北京申奥大使之一，同年担当北京奥运官方网站特约记者。2014年4月14日凌晨，产下一子，母子平安。;病历资料;霍夫曼征;初步诊断：
车祸伤：
1、C3、C4、C6左侧横突骨折
2、C4左侧椎弓板骨折
3、右额颞部皮下血肿
4、全身多处软组织挫伤
;提问1;诊疗方案：
1、积极完善相关检查；
2、甲强龙激素冲击疗法，营养神
经治疗；
3、颈托外固定制动；
4、全功能监护。
;提问2;护理评分：; 入院第二天，即2015年10月8日颈椎
磁共振示:“颈椎退行性变，C3~6椎间盘
突出，C3~5颈髓挫伤”。
体：患者左上肢肌力减退
。约Ⅱ级，左手肿胀明显
。患者要求转上海医院进
一步治疗。
;概述;脊柱的构成;脊髓的结构;脊髓的结构;脊髓的功能;提问3;肌力的分级 ;发病机理;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;Ｐ1： 疼痛:与颈部损伤有关。
预期目标：患者疼痛减轻。
Ｉ ： 1、颈托外固定，颈部制动，绝对卧板床
休息；
2、必要时遵医嘱给予止痛剂；
3、予心理疏导，指导病人放松或想象，
与患者进行沟通,使其转移对疼痛的注
意力；
10月8日：O1：患者疼痛症状较前无改善。;护理诊断与措施 ;护理诊断与措施 ;护理诊断与措施 ;护理诊断与措施 ;护理诊断与措施 ;护理诊断与措施 ;康复治疗;肢体功能锻炼;肢体功能锻炼;肢体功能锻炼;肢体功能锻炼;生活起居;总结;课后习题
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