(陈尉华)重庆讲义PPT.ppt

重点建设临床学科创新共建平台2个： 风湿科牵头 ：系统性自身免疫病多学科转化医学平台 肾脏科牵头：血透患者规范性血管通路建立与维护及心血管并发症防治平台 开设整合门诊5个： 风湿骨痛专病门诊：风湿科、骨科 肺结节及肺部肿瘤：呼吸科、胸外科 免疫相关性间质性肺病：风湿科、呼吸科 血管通路：血管外科、肾内科 带动公共平台（检验、影像、病理等）的亚专业化建设 探索多学科诊疗（MDT） MDT拓展：联合病房 2015年8月起成立妇科-泌尿科联合病区，2015年9月联合病房出院患者32人次，开展手术67例。 运作模式：6大联合 ——联合门诊、联合治疗、联合查房、联合随访、 联合基础研究、联合病史采集 MDT拓展：整合门诊 预约制，2014年下半年起逐渐开设 整合资源优势，提高服务能级 风湿骨痛整合门诊 免疫相关性间质性肺病 子宫脱垂尿失禁整合门诊 肺结节肺肿瘤整合门诊 血管通路整合门诊 医疗质量管控 医疗制度建设 医疗质量核心制度9项 患者安全目标管理制度15项 手术治疗、医疗技术管理制度14项 药品、输血、医疗器械管理制度11项 医院感染管理制度9项 人员与培训制度7项 临床路径管理制度1项 门（急）诊管理制度38项 行政管理制度2项 各类预案7项 医疗质量与安全系列内容 通过多项举措强化医疗管理，保障医疗服务质量与医疗安全。 深化优质护理、探索专科护士培养 深化优质护理服务，扩大优质护理服务覆盖面，深入社区健康宣教 根据医院发展规划及MDT医师团队的需求，护理部积极开展麻醉护士、风湿科专科护士、盆底康复专科护士、糖尿病专科护士、脑卒中专科护士、肿瘤专科护士等专科护士的培养。 开设糖尿病专科护士培养初阶班/高阶班课程 2015年首批联合培养 专科护士遴选 麻醉专科护士 科研读书会 优化服务流程 以信息化建设为基础，优化就医流程，提高运行效率 推广分时段预约，培育“门诊全预约”就诊理念 运用互联网思维，打造“智慧医疗”平台 以手机APP软件为载体，丰富和扩展预约、一站式付费、报告查询等功能 优化就医流程，打造智慧医院 实行多途径的预约诊疗服务（电话、网络、窗口、诊间、社区） 专家门诊预约率30%，复诊预约率69.8% 口腔、产前检查复诊预约率≥70% 全面推行专家门诊分时段预约 与社区卫生中心建立预约转诊服务 优化服务流程：预约诊疗 ↑ APP预约界面 ↓ 电话预约界面 4大服务模块的组合 以流程再造方便病人 以整合型模式服务病人 建立“门诊－住院”和“出院－门诊随访”的无缝连接 整合服务 流程优化：住院服务中心 传统入院模式特点 医、护、技人员各据其位 病员多点、多次往返 各病区护士岗位重复设置 住院服务中心 住院服务中心设置 门诊一楼设置住院服务中心 住院病人服务的作业流程 病区试点 病种试点 逐步完善 门诊病人在服务中心统一预约登记 入院病人入院第一天首先到达服务中心 在服务中心完成 标准入院文档资料（入院通知单、告知书签字回收） 影像学外常规入院检查 身份辨识 通知转运 病人到达病区 无缝隙日间病房服务 日间病房工作流程 术前： 预约、住院手续办理 住院服务中心 术日： 接收病人、完成术前准备、宣教 日间病房 术后： 术后护理、宣教 日间病房 出院后： 随访、健康指导、预约复诊 住院服务中心 流程优化 术后随访 出院后3－7日内随访 绩效改革助推发展 国务院办公厅颁布的《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》 申康《关于市级医院深化内部绩效考核和分配制度改革的指导意见（试行）》 “两切断、一转变” 切断经济指标与医务人员考核之间的直接联系 切断医院或科室经济收入与医务人员分配之间的直接联系 转变医院运行机制 指导思想 内容 从2015年3月起，执行以岗位责任、服务质量、工作量考核等为核心的内部绩效考核方案。 分步执行，新旧二套并举，对部门业务量尚显不足的科室采用“托底”方式保障。 计算公式 临床科室绩效分配额 = 岗位系数×Σ（工作量×单位工作量分配额度）×关键绩效考核分 + 专项分配 + 重大事件考核奖惩 三、四级手术、重点病种和重点手术工作量都较去年同比有大幅提升。 工作进展与成效 积极探索护理绩效管理和岗位管理 全面实施护理人员垂直绩效管理 全面实施护理部垂直管理下的护理人员绩效考核管理方法，由护理部每月对护理人员从工作质量、满意度、岗位、工作量、科室风险等方