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流动人口已婚育龄妇女生殖道感染状况分析 刘辉
精品论文 参考文献
流动人口已婚育龄妇女生殖道感染状况分析 刘辉
刘辉 (新疆察布查尔县人口和计划生育委员会 835300)
【摘要】目的 了解已婚流动人口育龄妇女生殖道发生感染症状的情况并分析其影响因素,为制定相关健康教育策略提供依据。方法 选择在我单位定期查病、查孕、查环的已婚流动人口育龄妇女,利用SPSS11.5统计软件对资料进行分析。结果调查对象平均年龄为(29.01plusmn;4.45)岁,以初中文化为主,职业以工人为主。在调查对象中52.8%的人最近一年有过一种或一种以上生殖道自我报告的症状,其发生率由高到低分别为白带异常(38.0%)、非月经期腰背酸痛(31.9%)、外阴瘙痒(15.8%)、尿频尿痛(6.8%)、生殖器溃疡(2.8%),既往流产、妇科病/性病、盆浴、便后向前擦纸和经期性生活是生殖道感染症状发生的危险因素,OR值分别为1.8、31.6、1.44、3.17和3.57。结论 应通过定期检查,早发现、早诊断、早治疗来降低妇女生殖道感染发生率,同时促进她们自我保健的意识和需求。
【关键词】流动人口 已婚妇女 生殖道感染
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)10-0025-02
生殖道感染是影响和危害广大群众尤其是妇女健康的一类常见病。生殖道感染是指因多种致病微生物的侵入,引起生殖道感染或经生殖道感染(如艾滋病)一大类疾病的总称。流动人口已婚育龄妇女生殖道感染的机率更大,现报告如下:
1.女性易患生殖道感染的原因
女性具有特殊的生殖道解剖和生理功能。阴道内存在着各种各样的微生物,在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、雌激素及阴道pH起重要作用.生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pHle;4.5,多在3.8~4.4),抑制其他病原体生长,称为阴道自净作用。但很容易被打破,如性交、口服抗生素和激素类药物、阴道冲洗和手术操作等。所以女性日常用娇妍弱酸性女性护理液清洗外阴十分重要。另外女性承担着妊娠、分娩和避孕的主要任务,增加了感染的机会。由于阴道外口与肛门和尿道相邻,阴道粘膜暴露面积较大,如果不注意用pH4弱酸性女性护理液外阴清洁很容易发生阴道感染。大多数育龄期妇女都有不同程度的宫颈上皮细胞移位(宫颈糜烂),使病原体更容易到达靶细胞,增加了感染的机会。研究发现50%-60%的女性发生生殖道感染/性传播感染后常常无明显的临床表现,这不仅延误了治疗,也增加了感染进一步传播的风险。
另外受经济和传统文化观念的影响,妇女出现感染症状后不能及时就医,也增加感染传播的机会。
2.流动人口育龄妇女生殖道感染现状
2.1缺乏生殖健康保健知识
流动人口育龄妇女大多文化程度较低,缺乏生殖健康保健知识。她们不重视经期卫生、性生活安全乃至孕产期护理等,给自身健康埋下了隐患。就基本健康来说,妇女在流产或产后需要接受护理并结合药物治疗,在怀孕期间需进行产前检查,但有的妇女甚至会到非法行医处堕胎或在自家生产,这样因为消毒不严格或不能及时处理分娩过程中的意外而获得生殖道感染。事实上,生殖道感染影响和危害人的身心健康乃至生命,尤其是对妇女的伤害更多,它会增加异位妊娠、盆腔炎和人类免疫缺陷病毒的感染率,助长性传播疾病尤其是艾滋病的传播和流行,从而影响出生人口素质和性生活质量,影响经济发展及社会文明进步。
2.2传统观念影响
由于受传统文化思想的影响,流动人口已婚育龄妇女对于生殖道疾病羞于启齿,不想或不敢就诊。流动人口已婚育龄妇女大多为农村妇女,有多次孕产人流史,调查表明人工或药物流产史、产次二胎以上的妇女生殖道感染患病率明显高于无人工流产史及分娩二胎以下的妇女。
2.3避孕方式
与户籍妇女相比,流动人口中人工流产妇女的年龄相对较小,文化程度较低,工作不稳定、收入低,避孕知识欠缺,有效避孕措施使用率低,导致意外妊娠率和人工流产率高,而现有流产后计划生育服务提供的数量和内容有限。由于对安全套无正确的认识,有些人甚至从来没听说过或从未见过和使用过,她们的避孕方式以长效避孕措施为主,如安放宫内节育器和输卵管结扎,而使用宫内节育器妇女患病率高于未使用宫内节育器妇女患病率。
2.4基本公共卫生服务不到位
目前流动人口已婚育龄妇女仍未享受到与户籍妇女同等的医疗保健待遇,看病难、看病贵的现象普遍存在。卫生部部长陈竺在2010年全国卫生工作会议上表示,2010年要把基本公共卫生服务延伸到流动人口,使流动人口与户籍人口一样获得妇幼保健、疾病防治等基本公共卫生服务。
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