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精品论文 参考文献 浅析医疗安全风险管理探讨 刘建中 （甘肃省张掖市人民医院 734000） 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）10-0351-02 医疗安全是医院发展的前提和保障，医院一贯高度重视医疗安全管理工作，医疗安全不能确保，就谈不上医疗质量，谈不上医院健康和谐的发展。多年来，“张医人”通过的不断开拓进取、努力工作，医疗技术水平和医疗服务均得到了很大的提高。医院完善各项规章制度建设、改善就医环境、实施便民、惠民措施等，人民群众的健康医疗保障有很大程度的改善，医院社会效益及经济效益也得到明显提升。 但是随着国内医患关系紧张的诸多因素影响，医患之间是关系如此紧张，从总体上讲有体制、患方、医方和媒体的因素，导致医患之间的关系有原来的纯朴、简单、感激变成了今天的复杂、猜疑、提防、甚至冲突。目前处理医疗纠纷形势比以往严峻，医疗纠纷处理呈现出“纠纷多、类型广、索赔高、处理难”的诸多特点。医院通过在这些年来发生的医疗投诉，加强了内部管理建设，坚持“眼睛向内看”，处理解决“自身能够解决的问题”，不断提高精湛医术、完善优质的医疗服务、推出更加人性化的就医环境，将医疗隐患的发生率降到最低点。 一、不断提高医务人员自身素质，重视医疗安全工作。医疗工作来不得一点儿的马虎和丝毫的闪失，任何医疗环节的疏漏都有可能造成医疗缺陷。我院医护人员人人树立“视病人为亲人，确保患者的利益”的高尚医德、精益求精的工作作风和精湛的医疗技术。在每个人的思想上高度重视，才能做到责任到位、检查到位、措施到位、落实到位，才能在工作杜绝医疗安全隐患。 二、加强医患沟通制度落实力度。医患之间的交流和沟通是杜绝医疗纠纷最直接、最有成效的办法之一，在医患沟通过程中，医护人员及时向病人或家属介绍的疾病情况、治疗方案、治疗措施、重要检查的目的及结果、病人的病情及预后与某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用情况等，并听取病人或家属的意见和建议，回答他们想要知情等问题。医务人员良好的沟通具体体现与病人心与心的情感交流，让病人感受到你对他疾病的关心、爱心，一旦我们在工作中有小的过失或病人治疗效果不满意时，才能得到病人的谅解；反之，病人会把诊治疾病过程中受到的怨气毫无保留的释放出来，引发医疗纠纷。所以，我们注重做到病人院前、入院、治疗期间、出院四个阶段的真正医患沟通，才能消除医疗隐患。 三、强化岗位责任制度落实。医院各级、各类医务人员履行各自职责，做到职责清楚，责任到人。无论是医疗、护理、药剂，还是临床、医技、后勤，认真落实每个岗位的职责要求，保证做好每一位病人在就诊、急救、检查、陪护、入院、治疗、操作、记录、出院等每一个在院就诊环节的医疗服务，对待病人一视同仁。做到急救及时、诊治负责、观察仔细、检查全面、操作认真、解释耐心，认真履行医患告知义务，做好全方位的医疗服务工作。 四、落实各项医疗核心制度到位。通过首问负责制、三级医师查房、疑难危重病人讨论、病历讨论、会诊制度的落实，提高对病人疾病的观察能力、鉴别能力、诊治能力，提高诊疗质量，以精湛的技术为病人提供服务，力争做到对病人早确诊、早治疗、早康复。 五、创建学习性医院氛围，做到规范工作。全面落实法律法规和规章制度是避免医疗纠纷的根本保障。要保证安全及防范医疗纠纷，学习是关键，必须学法、懂法、守法、用法。医院组织全院医务人员对法律法规、医疗各项规章制度、规程进行学习，定期分专业进行考核。 做到依法办事，按章操作，操作要遵循规程，工作要按照制度，管理要做到科学。 六、建全完善的抢救设施。各科室加大对所在科室设备的保管及使用。重视急救设备的投入、使用、维修和保养，畅通急救绿色通道，特别是就地抢救中、转诊过程中的应急设备，要保持良好的待机状态。抢救病人就是争分夺秒，医疗抢救设备的运转高与否，为挽救病人的生命从另一方面讲就是抢救成功率的高低。 七、规范医疗诊疗行为及收费管理。严格执行卫生行政部门和物价部门制定的收费标准，规范临床诊疗行为及收费管理。根据当地经济环境和病人经济承受能力的实际情况，医院针对性制定一些便民惠民措施，增加医疗过程中的人文管理理念和方法，规范诊疗行为，按照国家政府的有关规定，认真实施“四免一减一卡通”、疾困病房减免补贴、新合作住院医疗补助等，住院病人实行一日清单制，让病人明明白白看病，充分重视病人的知情权和治疗的参与权。医院制定有关医疗规定，坚决杜绝乱收费、乱检查等医疗不