《中医基础实际》躲象-课件.pptVIP

第一节 五 脏;一、心 Heart;心脏尖圆，形似未开的倒垂莲蕊，色红，中有孔窍，外有心包围护，稍大于本人的拳头。 《难经》：心重十二两，中有七孔三毛，……盛精汁三合。 ; 主要功能 主血脉 主神志 (为生之本、“ 君主之官”、五脏六腑之大主) 联属功能 心在体合脉、其华在面，开窍于舌， 在志为喜， 在液为汗，手少阴心经与手太阳小肠经相为表里;心的特性 心在五行属火， 在色为赤 在味为苦 为阳中之阳脏 主通明 应于夏气而主长养;说 明;（一）心的生理功能;1.心主血脉 含义： 主— 主持、管理、主宰 血— 心脏及全身的血液 主血 脉— 血脉，为气血运行 主脉 的通道，又称“血 之府” 心主血脉，包括主血和主脉两个方面，是指心具有化生血液、推动和调控全身血液运行的作用。;（1）心主血 生血：水谷之精奉心化赤而为血 （浊气归心） 行血：心的搏动推动血液的运行 （诸血者,皆属于心） ;（2）心主脉; 血液正常运行的基本条件 心气充沛----心脏提供充足的推动力。 血液充盈----血液量充足。 脉道通利----脉道通畅与完整。;心主血脉功能是否正常，可以从面色、舌色、脉象及胸部感觉四个方面反应出来。;2.心藏神——现代研究 心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。 * 神的含义 ①自然界物质运动变化的功能和规律。 “阴阳不测谓之神” ②整个人体生命活动的表现。 广义 ③人的精神活动，包括意识、思维和情志活动，即心所主之神。 狭义;* 心主神志的生理功能 心是人体生命活动的主宰。;* 心主神志的功能是否正常，可表现在精神、意识、思维和睡眠等方面。;*心主神志和心主血脉的关系;（二）心的生理特性; 阳脏— 心位于胸中，在五行属火，为阳中 之阳，又称之为“火脏”。 心主阳气— 心以阳气为用，心之阳气有推 动心脏搏动，温通全身血脉， 兴奋精神，以使生机不息。 ;2.心主通明;精神振奋 神采奕奕 思维敏捷;3.心五脏六腑之大主;（三）心的生理联系;1.心在体和脉，其华在面;2.心开窍于舌;3.心在志为喜;4.心在液为汗;5.心气与夏气相通;形态部位： 心脏外面的包膜，为心脏的外围组织及脉络。 生理功能： 保护心脏，代心受邪;二、肺 lung;肺的形态结构;（一）肺的生理功能;1．肺主气;肺主呼吸之气;（2）肺主一身之气 肺主一身之气，是指肺具有主持、调节全身各脏腑经络之气的作用，即肺通过呼吸而参与气的生成和调节气机的作用。 ;肺主宗气的生成影响着一身之气的生成。 自然界的清气 水谷精气 肺气的运动推动并调节着一身之气的运行。 一呼一吸运动 全身气的升降出入运动;（3）肺主呼吸和肺主一身之气的关系;2．肺主宣肃;肺主肃降：所谓“肃降”，即清肃、洁净、下降之意，是指肺气的向内向下清素通降的作用。;肺主宣发与肺主肃降的关系 肺主宣发 升，外 肺主肃降 降，入 肺气失宣 以咳嗽为主症 肺失肃降 以喘促气逆为主症;3．肺朝百脉;肺朝百脉的生理作用：助心行血 结构基础 心肺相连，肺聚会百脉 功能基础 肺主气，司呼吸 肺主百脉 ;4．肺主行水;肺气宣发; 肺主水 治疗上： 宣肺化痰法 宣肺利水法—《内经》称之为“开鬼门”， 古人喻之“提壶揭盖”法。;5．肺主治节;肺司呼吸 调节气机 助心行血 调节水液的代谢;（二）肺的生理特性;1.肺为华盖; 位置最高，覆盖于五脏六腑之上—— “华盖” 肺居高位，能行水 —— “水之上源” 肺主一身之表，护卫肌表 肺主一身之气 ;2.肺为娇脏;（三）肺的生理联系;1.肺在体和皮，其华在毛;2.肺开窍于鼻，上系于喉;3.肺在志为忧（悲）;4.肺在液为涕;5.肺气与秋气相通;三、脾 Sp