正确应对糖尿病演示课件.ppt

“白”是---燕麦粉、燕麦片 燕麦粥不但降胆固醇、降甘油三脂，而且对糖尿病、通便、减肥特别好 “黑”是什么意思--黑木耳 每100克黑木耳里含铁98毫克，比动物性食品中含铁量最高的猪肝高出约5倍，比绿叶蔬菜中含铁量最高的菠菜高出30倍 它对调节血液黏稠度有很大好处，能抗血小板聚集，降低血黏度。黑木耳吃后，血液变稀，不易得脑血栓，也不易得冠心病。 生活方式干预--饮食 南瓜 南瓜含有淀粉、蛋白质、胡萝卜素、维生素B、维生素C和钙、磷等成分； 南瓜含有丰富的钴，钴能活跃人体的新陈代谢，促进造血功能，并参与人体内维生素B12的合成，是人体胰岛细胞所必需的微量元素，对防治糖尿病、降低血糖有特殊的疗效。 生活方式干预--饮食 酒精与血糖 酒精的整体效果是降低血糖： 酒精抑制肝脏释放糖类物质 如果在无食物的情况下消耗糖类物质，那么就会出现低血糖 与正餐或零食搭配 每日摄入酒精20～30g，或白酒不超过50g，约每天1～2杯。 通常“杯”标准是：啤酒250～350m1／杯；葡萄酒150m1／杯；烈酒30～50m1／杯 富贵病 生活方式干预--饮食 食物血糖指数(GI)的分类 低GI食物: GI55（水果、蔬菜、奶制品） 中等GI食物: 介于55～75间（豆类、粗粮） 高GI食物： GI75 （精白米面） 血糖指数越低的食物对血糖的升高反应越小 生活方式干预--饮食 水果GI 生活方式干预--饮食 正确应用血糖指数（GI）和血糖负荷(GL)，指导糖尿病合 理饮食 南瓜、胡萝卜、西瓜：高GI，GL低、 常用量不会引起血糖大变化。 梳打饼干：高GI+高GL，不可多吃。 水果甜、GL低，糖尿病人可以食用。 生活方式干预--运动 运动原则： 因人而异，量力而为，循序渐进，持之以恒。 生活方式干预--运动 运动注意事项 如果患者正使用这些药物，那么他们会出现低血糖症 磺脲（格列齐特、格列吡嗪等） 胰岛素 要一直携带一些含碳水化合物的食物，以治疗低血糖 如果出现足部并发症，则应确保患者在运动期间所穿鞋是合适的 尽量少做一些重度的运动（举重、拳击等） 一般来说，糖尿病病人的运动应以中等强度、较长时间的有氧运动为主 步行是世界上最安全的有氧运动。 “三”？ 最好一次三公里三十分钟以上。 “五”？ 一个礼拜最少运动5次。 “七”？ 每分钟心跳次数加自己年龄等于170 健康提示：三个半分钟 醒过来不要马上起床， 在床上躺半分钟； 坐起来又坐半分钟； 两条腿下垂在床沿又等半分钟。 三个半小时 每天早上起来运动半小时 打打太极拳，跑跑步等，但要因人而异，运动适量。 正确应对糖尿病 糖尿病的流行特征 什么是糖尿病 什么人容易得糖尿病 糖尿病的生活方式干预 流行特征 IDF: 全球负担: 患病率及其预测 　 2010 2030 全世界人口 (亿) 70 84 20-79岁人口 (亿) 43 56 糖尿病和糖调节受损 (20-79 岁) ? ? 糖尿病 ? ? 粗患病率(%) 6.6 7.8 年龄调整患病率(%) 6.4 7.7 糖尿病人数 (亿) 2.85 4.38 糖调节受损 ? ? 粗患病率(%) 7.9 8.4 年龄调整患病率(%) 7.8 8.4 IGT人数 (亿) 3.44 4.72 20-79岁糖尿病患病人数前10位的国家和地区 印度 印度 中国 中国 美国 美国 俄罗斯 巴西 德国 日本 印度尼西亚 墨西哥 俄罗斯 巴西 墨西哥 印度尼西亚 埃及 巴基斯坦 孟加拉国 巴基斯坦 2010 和 2030年20-79 岁人口糖尿病患病率前十位 (%) 瑙鲁 阿联酋 沙特阿拉伯 毛里求斯 巴林 科威特 阿曼 汤加 马来西亚 阿联酋 瑙鲁 毛里求斯 沙特阿拉伯 巴林 科威特 汤加 阿曼 马来西亚 留尼旺 留尼旺 25个糖尿病人数最多国家2010年糖尿病医疗费用及糖尿病人数 发展中国家有更多的糖尿病人和较少的糖尿病总花费,相反, 发达国家糖尿病花费较高,但病人数相对较少 中国糖尿病流行病学形势更严峻 * 城市患病率 调查年份 (诊断标准) 1980 (兰州标准) 1986 (WHO 1985) 1994 (WHO 1985) 2002 (WHO 1999) 2007-2008 (WHO 1999) 调查人数 30万 10万 21万 10万 4.6万 年龄(岁) 全人群 25-64 25-64 ≥18 ≥20 筛查方法 尿糖+馒头餐2hPG 筛选高危人群 馒头餐2hPG 筛选高危人群 馒头餐2hPG 筛选高危人群 FPG筛选高危人群 OGTT一步法 患病率(%