ICU监测(二医院)1.ppt

 ICU目标性监测的实施及评估;目录;中华人民共和国卫生行业标准（WS/T312-2009） ---颁布日期：2009-04-01---实施日期：2009-12-01 ; 医院感染监测的定义：长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。 ;监测 ;医院感染监测目的;监测方法的比较与选择;全面综合性监测（Comprehensive surveillance）;全面医院感染监测的意义;前瞻性与回顾性;时间顺序 ; 特点：可在短时间内进行，比发病率调查节省 人力、物力和时间。 通过来自于全院医务人员的调查人员的 参与，提高医务人员的感染控制意识， 增加感染监测工作的透明度。目的：了解某地区医院感染情况； 多次调查可以判断医院感染的长期趋势； 用于控制效果评价。;目标性监测(Targeted surveillance);根据《WS/T312—2009医院感染监测规范》，医院感染监测目录如下： 1、医院感染暴发监测 2、全院综合性监测 3、手术部位感染监测 4、成人及儿童重症监护病房（ICU）医院感染监测 5、新生儿病房医院感染监测 6、细菌耐药性监测 7、医院感染患病率调查 8、抗菌药物使用调查 ; 监测工作按照各科室的排列顺序轮转进行，科室可按位置或性质分成片区，监测一个月后转下一片区;监测方法的比较与选择;ICU医院感染监测的设计与实施;监测是感控工作的主线;规律来自数据;目标性监测的步骤;监测的设计和实施方案至关重要 目的、目标 科室、目标人群、监测项目 推进方案：监测、干预、评价、干预....... 干预措施：反馈、规范、培训、监督....... 监测指标、数据获取、质量控制 监测效果分析;指标的分类;尿道插管相关泌尿道感染发病率=3/70×1000‰=42.89‰ 动静脉插管相关学业感染发病率=2/40×1000‰=50.00‰ 呼吸机相关性肺部感染发病率=1/30×1000‰=33.33‰;;此例中，平均病情严重程度=48/14=3.43分 如感染率为28%，则调整感染发病率=28%/3.43=8.16%;监测数据的分析;监测数据的分析;;患病率??指一定时间内，处于一定危险的人群中实际患有某种疾病的频率。 患病人数的既包括观察期间新发的病例数，也包括观察期前发病、在观察期间处于患病状态的患者人数。 ;构成比可以用圆图直观表现;;;谢谢聆听！