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- 2018-01-08 发布于江苏
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何为全科医生
合肥工业大学医院培训课件何为全科医生
鮑远仕主讲
说明
全科医生诞生于20世纪60年代。全科医生以生物-心理-社会医学模式的全科医学理论为指导,因其强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾而深受欢迎,很快风靡欧美,并被世界医学界公认为理想医疗保健体系的首要环节。
全科医生产生的原因1
1) 疾病谱与死因谱的变化
不良生活习惯、环境污染、生活压力等因素密切相关的慢性非传染性疾病成为成年人早残和早死的主要原因,这些疾病病理过程长,而以治愈疾病为价值取向的专科医疗服务存在着相当大的局限性。
2) 医学模式的转变
大多数专科医生采用的生物医学模式的缺陷是:无法解释某些病的心理社会病因,以及疾病造成的种种心身不适,无法解释生物学与行为科学的相关性,更无法解决慢性病人的心身疾病和生活质量降低等问题。 全科医生运用生物-心理-社会医学模式则可以得到很好的解释与解决。
全科医生产生的原因2
3) 医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
生物医学对高科技的依赖,使得医疗投入急剧增长,而对改善人类总体健康状况却收效甚微,85%以上的卫生资源消耗在15%的危重病人身上,而仅有15%的资源用于大多数人的继承医疗和公共卫生服务。
4) 医疗保健机构功能分化与重视基层
现在世界上已经公认,以全科医生为基础的三级医疗保健体系是理想的保健体系,不同级别的医疗保健机构可以各司其职,而重心应向全科医生为代表的基层倾斜。
5) 人口迅速增长与老龄化
生物医学的高度专科化发展,其医疗服务的狭窄性、片断性和费用昂贵,对解决“长寿”与“健康”无能为力。
全科医生的职能
健康的守门人和协调者,避免过渡医疗、减少浪费
以病人为中心的人性化照顾,使治疗更温馨
连贯、全面、全程医疗服务,使健康判断更有可预见性和准确性
以预防为导向的照顾,避免疾病发生或减轻病情,提高生命质量
以家庭为照顾单位,维持家庭成员的健康和幸福
三级预防
第一级预防:无病预防,包括健康促进和疾病预防措施,避免疾病侵入人体;
第二级预防:有病早查早治,防止疾病恶化蔓延,预防合并症发生;
第三级预防:限制残障,减少后遗症、合并症,提供康复与善终服务,最大限度地改善生命质量。
全科医生充当的角色
A 对病人与家庭:
-医生 -健康监护人 -咨询者 -教育者
-卫生服务协调者
B 对医疗保健与保险体系 :
-守门人 -团队管理与教育者
C 对社会-社区/家庭成员:-社区健康组织与监测者:
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