朱大龙糖尿病治疗药物转化医学研究——争取最大获益3.31-11.ppt

磺脲类药物不仅不会引起B细胞功能的衰竭，相反，在初期诊断的症状显著的2型糖尿病患者中用大剂量的格列本脲还能诱导出蜜月期，让患者的胰岛细胞得到恢复。 * 为研究新诊断的2型糖尿病患者胰岛B细胞功能及其用胰岛素促泌剂强化干预后对胰岛B细胞功能研究的影响，中国胰岛素分泌研究组设计了多中心、开放和前瞻性的研究 * 该项目为基线水平的、多中心、多样本调查项目，第一部分对中国不同地区9个城市21家医院的420例初诊2型糖尿病患者进行了调查，了解空腹血糖在5.6-11.1之间的患者的临床指标，第二部分是其中的8个城市12家医院参加，对空腹血糖水平在8.3-11.1之间的120例患者进行强化干预治疗 * 第一部分的研究显示随着血糖水平的升高，胰岛素敏感性及?细胞功能下降的程度越高。DM1空腹5.6-6.9；DM2空腹6.9-8.3；DM3空腹 8.3-9.7；DM4空腹9.7-11.1， * 强化干预后空腹血糖小于6.1，餐后血糖小于7.8的患者在达标持续两周，再停药两天后，检测其空腹血糖及餐后血糖比强化治疗前的血糖水平有很大的改善 * 干预后的糖尿病组的胰岛素敏感性水平是正常人的48%，比干预前提高20%，而非糖尿病组干预后胰岛素敏感性水平是正常人的68%，比干预前提高34%，提高了50%，说明强化干预有利于改善患者的胰岛素敏感性。 * 干预后两组病例HOMA_B的水平均有提升 * 干预后两