社区卫生服务管理-2-绪论二.pptVIP

第三与第四次国家卫生服务调查结果 第三次国家卫生服务调查 两周就诊率13.4% 两周内新发病例未就诊比例42% 经医生诊断需住院而未住院的比例为29.6% 第四次国家卫生服务调查 两周就诊率14.5% 两周内新发病例未就诊比例38% 经医生诊断需住院而未住院的比例为21% 社区卫生服务与医疗保障制度 中央政府和地方政府分级负责的社会保障体系基本框架 主要内容：社会保险、社会福利、优抚安置、社会救助、住房保障 社会保险是核心：养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险 医疗保障体系 基本医疗保险制度 补充医疗保险 商业医疗保险 社会医疗救助 新型农村合作医疗 城镇职工基本医疗保险 社会统筹与个人账户相结合 属地管理 低水平、广覆盖、双方负担、统账结合 覆盖城镇所有用人单位和职工 资金来源为用人单位和个人 门诊费用由个人账户支付，住院费用由统筹基金支付 补充医疗保险 大额医疗费用补助制度：个人或企业缴纳，解决超过基本医疗保险最高支付限额以上部分 补充医疗保险：工资总额4%以内部分，从企业成本列支，解决基本医疗保险以外的医疗费用 医疗补助制度：针对公务员（参公） 工会组织经办的职工互助保险 商业医疗保险 寿险 健康险 人身意外伤害险 医疗救助 主要由政府投入，为特殊困难群众提供基本医疗保障 如某市救助对象包括七类：城乡低保对象；农村五保对象；在乡重点优抚对象