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第4节 肺结核病人的护理

病理改变 3、干酪样坏死:菌量多, 毒力强或变态反应过强→干酪坏死→空洞形成 组织细胞肿胀、脂肪变性、细胞核碎裂、溶解、坏死。 坏死组织呈黄色,似乳酪样的半固体或固体物质,故称干酪样坏死。 五、临床表现 (一)症状: 呼吸系统症状 全身症状 (二)体征 (三)并发症 咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等 低热、盗汗、乏力、消瘦 呼吸运动减弱、语颤增强、叩浊、湿罗音等 自发性气胸、脓气胸、支扩、肺心病和迁徙病灶 原发型肺结核 继发型肺结核 结核型胸膜炎 其他肺外结核 菌阴肺结核 血行播散型肺结核 (四)结核病的分型 ? 原发型肺结核 多见于儿童。症状多轻微而短暂。 病灶通常位于肺上叶底部、中叶或下叶 上部,引起淋巴结炎及淋巴管炎。 肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴 结炎,统称原发综合征。 大多数病灶可自行吸收或钙化。 血行播散型肺结核 ●是各型肺结核中较严重者。由大量结 核菌进入血液循环所引起。 ●急性粟粒型肺结核起病急,有全身毒 血症状,常伴发结核性脑膜炎。 ●X线显示双肺满布粟粒状阴影,大小 及密度均匀。 血行播散型肺结核 继发型肺结核 包括:浸润性肺结核 空洞性肺结 干酪样肺炎 结核球 纤维空洞性肺结核 浸润性肺结核 最常见 多见于成年人 肺内结核菌量 大,病

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