糖尿病治疗展望PPT(二).pptx

两类药物的临床比较Incretin调节药物GLP-1类似物DPP-IV抑制剂给药途径注射口服餐时性GLP-1升高持续性HbA1c效果降低约1％降低0.5-0.8％体重体重减轻不确定副作用恶心？β细胞量增加？增加？Boyle and Freeman. J Am Osteopath Assoc. 2007;107(suppl 3):S10-S16目录降糖药物治疗新靶点Incretin类GLP-1拟似物或类似物DDP-IV 抑制剂 Amylin类Pramlintide其它可能降糖的化合物KATP通道开放剂大麻素-1（CB1）受体拮抗剂PPARαγ双激动剂吸入式胰岛素AmylinAmylin是由胰岛β细胞分泌的一种含37个氨基酸的多肽作为胰岛素作用的补充，可以调节餐后葡萄糖吸收入血的速度但溶解度低，且有聚合倾向主要作用机制：减慢胃肠道排空及对营养物质的吸收减少食物诱发的胰高血糖素释放Edelman SV, et al. Int J Clin Pract. 2006, 60:1647–1653.Amylin及胰岛素在餐后血糖平衡中的调节机制脑减少食物摄入胃肝脏减缓营养吸收抑制餐后胰升糖素血糖Amylin胰腺增加葡萄糖处理胰岛素组织Kleppinger EL and Vivian EM. Ann Pharmacother 2003;37:1082-9.Pramlintide（普林兰肽）Amyl