同等学力西医综合考试大纲(第四版).docVIP

考试大纲 概述 考试要求：要求考生系统掌握医学科学中最主要的基本理论、基本知识和基本技能，并且能运用它们来分析和解决实际问题。 考试范围：基础医学中的生理学、分子生物学、病理学；临床医学中的内科学（呼吸、心血管、消化、肾、血液、内分泌系统疾病及风湿性疾病）和外科学（包括普通外科、胸外科、骨科和泌尿外科）。 能力要求：主要测试考生以下几个方面的能力： 1．对医学领域中最主要的基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度。 2．运用这些基本理论、基本知识和基本技能对有关的理论和实际问题做出综合判断和评论的正确程度。 3．分析解决实际问题的能力。  第一章生理学 一、绪论 （一）生理学 （二）生命活动的基本特征 （三）人体功能活动的调节 （四）人体功能活动的反馈调控 （五）稳态与内环境概念 二、细胞的基本功能 （一）细胞膜的基本结构和物质转运功能 1．细胞膜的基本结构 2．跨膜物质转运形式―单纯扩散、易化扩散、主动转运、胞吐（出胞）和胞吞（入胞） 3．载体、离子通道和离子泵的概念 （二）细胞的跨膜信号传导 （三）细胞的兴奋性和生物电现象 1．兴奋性和刺激引起兴奋的条件 2．静息电位和动作电位，以及它们的形成原理 3．兴奋的引起和兴奋传导的机制 （四）骨骼肌的收缩功能 1．骨骼肌的超微结构 2．骨骼肌收缩的肌丝滑行学说 3．神经—骨骼肌接头的结构和兴奋传递 三、血液 （一）血液的组成与理化特性及其功能 （二）血细胞的功能 （三）血液凝固与纤维蛋白溶解 （四）血型和输血原则 四、血液循环 （一）心脏的泵血功能 1．心动周期的概念 2．心脏泵血的过程和原理 3．心脏泵血功能的评价和调节 4．心音 （二）心肌的生物电现象和电生理特征 1．心肌细胞生物电产生的基础 2．心室肌细胞的跨膜电位及其形成原理 3．心室肌细胞与窦房结起搏细胞的跨膜电位 4．心室肌细胞的生理特征 5．心电图 （三）血管生理 1．各类血管的功能特点 2．动脉血压的形成及影响因素 3．静脉血压和静脉回流 4．微循环与组织液的生成及意义 （四）心血管活动的调节 1．神经调节 2．心血管活动的体液调节 五、呼吸 （一）肺通气 1．肺通气的动力 肺通气的阻力 肺泡表面活性物质 胸内压 肺通气功能的测定 （二）肺换气 1．肺换气的动力 2．肺换气的的原理 3．影响肺换气的因素 （三）气体在血液中的运输 1．氧的运输 2．二氧化碳的运输 3．氧解离曲线的特点 4．影响氧解离曲线的因素 （四）组织．换气 （五）呼吸运动的调节 1．呼吸中枢 2．呼吸节律形成的假说——吸气切断机制 3．呼吸的反射性调节 4．化学性因素对呼吸的调节 六、消化与吸收 （一）概述 1．消化管平滑肌的特性 2．消化腺的分泌功能及其机制 3．胃肠激素 4．消化管的神经支配 （二）胃内消化 1．胃液的主要成分与生理作用 2．胃液分泌的调节 3．胃的运动与功能，以及影响胃排空的因素 （三）胰液和胆汁的分泌、生理作用及其分泌和排出的调节，小肠液的成分生理作用及其运动形式 胆汁的成分、生理作用及其分泌调节 胰液的作用及其分泌调节 小肠液的分泌和小肠运动 （四）吸收 七、能量代谢和体温 （一）能龄代谢 1．能量的来源和作用 2．能量代谢的相关概念， 影响能量代谢的因素 基础代谢 （二）体温及其调节 1．体温的正常值和生理变动 2．体温的维持——产热和散热的动态平衡 3．体温调节 八、肾的排泄 （一）肾的功能 （二）肾的血液循环特征及肾血流的调节 （三）尿生成过程 1．肾小球的滤过功能及影响因素 2．肾小管和集合管的重吸收和分泌功能 （四）尿液的浓缩与稀释 肾髓质渗透压梯度及其与尿液浓缩与稀释的关系 （五）尿生成的调节 1．肾小管中溶质浓度 2．抗利尿激素 3．醛固酮 （六）排尿反射 九、感觉器官 （一）感受器的一般生理特征 （二）视觉器官 1．眼的折光功能及视调节 2．眼的感光换能作用，视锥细胞和视杆细胞的功能 3．与视觉相关的概念和现象 （三）听觉器官 耳的功能 正常传音途径 （四）前庭器官的结构及功能 十、神经系统 （一）神经元活动的一般规律 1．神经元和神经纤维 2．神经冲动在神经纤维上传导的特征 （二）神经元之间的信息传递 1．神经元之间信息传递的方式 2．兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位产生的原理 3．在中枢神经系统各种神经元之间联系的基本方式 4．突触传递的特征 神经的营养作用 神经胶质细胞的功能 （三）反射中枢活动的一般规律 1．反射中枢 2．中枢抑制 （四）神经系统的感觉功能 1．感觉投射系统 2．痛觉 （五）神经系统对躯体运动的调节 脊髓对躯体运动的调节 高级中枢 （六）神经系统对内脏功能的调节 1．自主神经系统的概述 2．自主神经释放的递质及其受体 3．低位脑干对内脏活动的调节 4．下丘脑对内脏活动的调节