基础护理学第四章：压疮的预防PPT.ppt

压疮的预防;压疮的预防prevention of pressure sores ;简介;目的;压疮的预防prevention of pressure sores ;1.将用物带至病人床旁，对床号、姓名并向病人或家属做出解释，说出操作的各个步骤以取得病人的合作。询问病人是否大小便，松开床尾，解开衣领及裤带。 2.倒50%乙醇于掌心，双手擦匀。按摩双肩峰，先近则后对则。按摩两次。助病人侧卧，背向护士，衣服拉至颈部。铺大毛巾于背部。将50%乙醇倒于掌心，双手擦匀，拉开大毛巾用大小鱼际肌从髂骨向上擦。;3.然后从肩胛骨沿脊柱、骶部及近侧髂部。用大小鱼际肌由轻到重到轻的手法按摩2~3分钟。再用双手拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处。按摩后应盖上大毛巾吸干酒精。用大毛巾轻按、拍背、撒滑石粉。 4.如有局部压红，用大拇指由内向外的方向在压红部位周围进行环形按摩。不可按摩已压红的部位，以免造成更严重的损伤。拉平衣服，盖好被子，取出大毛巾。扫尽床上的渣屑。;5.助病人平卧。用大毛巾垫于近侧上肢下，将衣袖上拉至上臂处。倒酒精按摩肘关节、腕部骨突处1~2分钟。大毛巾轻按，洒上滑石粉，拉下衣袖。盖好被子，取出大毛巾。同法按摩对侧上肢及额部。 6.扎好裤带。用大毛巾垫于近侧下肢下。将裤腿上拉至膝关节上。倒酒精按摩膝关节、踝关节、足根骨突部位1~2分钟。大毛巾轻按，洒上滑石粉。拉下裤腿，盖被。;7.取出大毛巾，同法按摩对侧。将大毛巾放于治疗车上或椅背上，扫净床铺，拉平，盖好被。在背部或其他易受压的地方垫棉圈、海棉垫。如果是半卧位，则在足跟垫一硬垫，防止身体下滑。 8.对于高危人群，适当增加翻身次数，并填写翻身卡，随时记录病人的皮肤情况。移回床旁椅，整理床铺，清理用物。询问病人有无其他需要，推车离开病室。;注意事项;３.年老体弱、卧床久者、防压疮时可同时拍背，以防坠积性肺炎。 ４.填写病人翻身卡时要求时间、体位、皮肤情况、签名等。 ５.要求做到五勤：勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 ;重点难点;４.如果是半卧位，则在足跟垫一硬垫，防止身体下滑。 ５.对于高危人群，适当增加翻身次数，并填写翻身卡，随时记???病人的皮肤情况。 ;思考题