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- 2018-01-10 发布于江苏
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失血性休克患者的分析及讨论PPT
失血性休克患者的分析及讨论
ICU xxx
失血性休克的定义
失血性休克是各种原因引起的血液或血浆急性大量丢失、而导致的有效循环血量与输出量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
失血性休克为外科、妇科手术中的常见多发病,通常在迅速失血超过全身总血量的20%时,即可出现。具有病情急、出血多、死亡率高等特点,失血性休克的死亡率达32.6%--59.5%及时补充血容量,治疗其病因和制止其继续出血、失液是治疗休克的关键。我科救治成功一名此类病人,基本情况如下:
患者,男,33岁。因外伤后全身多处出血伴神志不清7小时入院:缘于入院7小时前患者于400米深矿井下作业时,矿井塌方致全身多处外伤,全身多处出血(主要为头面部、四肢持续出血),伴有昏迷,被同事发现后急送当地医院,予以简单包扎处理及静脉滴注液体(具体不详)后,为求进一步治疗来我院急诊就诊。
入科时患者处于深昏迷状态,呼吸机辅助呼吸。入科查体:T:36.0℃,P:112次/分,BP:112/72mmHg,SPO2:100%。头部持续渗血,面部、上肢敷料包扎,双下肢截肢处敷料见较多血性渗血,右侧阴囊敷料包扎固定,外露部分红肿明显。双肺呼吸音粗糙,可见湿性罗音管。腹肌稍紧,腹部叩诊鼓音。
入科诊断:
1失血性休克
2全身多发伤
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