1昆明理工大学2012年学生暑期社会实践团队立项申报表.docVIP

附件1： 昆明理工大学2012年学生暑期社会实践团队 立项申报表 编号： 申报团队种类： □校级重点团队 □校级一般团队 团队名称 昆明理工大学 学院赴 省 （县市）暑期社会实践服务队 指导单位 活动起止时间 2012年 月 日至2012年 月 日 实践主题 团队 指导 老师 姓 名 工作单位 职务职称 是否随团 联系方式 电 话： 手 机： E-mail： 团队 领队 （队长） 姓 名 学 院 政治面貌 职 务 联系方式 手 机： E-mail： 其 他 联 系 人 联系方式 联系方式 团队人数 其中教师： 人；学生： 人。 填表说明 1.此表由参加暑期社会实践的团队领队逐一填写； 2.本表第一页编号不用填写；团队名称按统一格式填写如：“昆明理工大学××（所在学院或社团名称）赴××（实践地点，具体到××省××县市）暑期社会实践服务队”；领队的联系方式请尽量详细； 3.申报表上交校团委红土会堂404办公室，电子版发送至kgkjsj@163.com； 4.指导部门由学院团委和其他学校部门担任； 5.填表过程中如有疑问，可与校团委霍老师联系，电话：5916958 团队组成情况 姓 名 性别 政治 面貌 学 号 年 级 专 业 联系方式 （领队）所在学院党委意见 （盖 章） 年 月 日 活动经费 交通费 交通工具：□包车 □火车 □班车 交通费共计 （元） 住宿费 15（元/人×天）× （人）× （天） = （元） 其他经费 用途： 经费： 元 共 计 元 团队活动概况 活动地点 是否社会实践基地 接收单位 是否有接收单位： 接收单位名称： 通 讯 地 址： 联 系 人： 电 话： 手 机： 实践预期 成果形式 宣讲会： 场 讲座： 场 专业培训： 场 调研报告： 篇 文体演出： 场 捐赠（价值）： 元/衣物√/药品 是否建立实践基地： 其它实践成果： 实践中团队是否拍摄DV： 新闻媒体联系报道： 团队实践活动计划 昆明理工大学 学院赴 省 县暑期社会实践服务队 一、前言（阐明活动的背景） 二、实践主题和内容 三、预期成果形式 四、实践前准备工作（包括实践点联系、经费筹措等情况） 五、新闻媒体联系宣传工作 六、实践期间完成的任务、详细计划及日程安排 七、实践后的总结内容 八、活动意义和目的 九、团队安全应急预案（主要针对实践过程中预计可能发生的问题提前准备的应急措施，比如当地的民俗情况、当地可能出现的危险情况、可能对于实践活动带来不便的情况，如何预防、如何解决等等） （注：由于篇幅原因，本则活动计划只列出大致框架，供参考。各领队上交活动计划时，应根据实际情况附页详细阐述，便于学校确定是否立项资助。）