浅析氧气吸入疗法的副作用及预防.docVIP

氧气吸入疗法的并发症及预防措施 氧中毒，预防措施：避免长时间、高浓度氧疗，定期监测血气分析，动态观察氧疗的效果。 肺不张，预防措施;鼓励病人作深呼吸，多咳嗽，经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。 呼吸道分泌物干燥，预防措施：加强吸入氧气的湿化，定期做雾化吸入。 晶状体后纤维组织增生，预防措施：氧疗时控制氧浓度和吸氧时间。 呼吸抑制，预防措施：对Ⅱ型呼吸衰竭病人，应给予低浓度、低流量给氧，维持PaO2 60㎜Hg即可。 肺部组织损伤，预防措施：吸氧前先调节好流量再插鼻导管，停氧时先拔出鼻导管，再关总开关及流量开关。 导尿术的并发症及预防措施 感染，预防措施：严格执行无菌技术操作原则，保持尿道口清洁（每天1—2次尿护），每天定时更换尿袋，14天更换尿管一次，鼓励病人多饮水（在病情允许的情况下），为女病人插尿管时，如误入阴道，应更换尿管重新插管。 虚脱、血尿，预防措施：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不得超过1000mml。 尿道粘膜损伤，预防措施：选择合适的尿管，插管时动作轻柔，男性尿道有三个狭窄，切忌用力过快过猛。 吸痰法的并发症及预防措施 感染，预防措施：严格执行无菌操作，吸痰用物每天更换1～2次，吸痰导管每次更换，做好口腔护理。 呼吸道粘膜损伤，预防措施：选择粗细适宜的吸痰管，插管时不可用负压，吸痰时动作要轻柔。 缺氧，预防措施：每次吸痰时间﹤15秒，吸痰前后可增加氧气的吸入。 静脉输液的并发症预防及处理措施 一、发热反应，预防：输液前严格检查药液质量与有效期；输液器外包装有无破损、漏气、生产日期和有效期；严格执行无菌操作原则。处理措施：（1）反应轻者可减慢滴数或停止输液；重者应立即停止输液，及时通知医生，同时注意观察体温变化。（2）对症处理：寒战者给予保暖，高热者给予物理降温。（3）遵医嘱给予抗过敏药物或剧、激素治疗。（4）做好记录，保留剩余溶液和输液器进行检测，查找引起发热反应的原因。 二、急性肺水肿，预防：严格控制输液速度与输液量，对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良的病人需要特别慎重并密切观察。处理措施：（1）立即停止输液，通知医生共同进行紧急处理。（2）病情允许可让病人端坐，两腿下垂，以减少下肢静脉血液的回流，减轻心脏负担。（3）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L∕min，可提高肺泡内氧分压，使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少，从而增加氧的弥散，改善低氧血症。（4）遵医嘱给予镇静剂，扩血管药物、平喘、强心和利尿剂，以舒张周围血管，加速体液排除，减少回心血量，减轻心脏负荷。（6必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计袖带适当给四肢加压，要求阻断静脉血流，但动脉血流仍通畅。每隔5～10min轮流放松一侧肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。待症状缓解后，逐渐解除止血带。（6）做好心理护理。安慰病人，以解除其紧张情绪。 三、静脉炎，预防：严格执行无菌操作原则；对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再使用，同时减慢点滴速度，并防止药物溢出血管外。同时应有计划地更换输液部位，保护静脉。静脉内置管时，应该选择无刺激性或刺激性小的导管，留置时间不宜过久。处理措施：（1）停止在局部输液，将患肢抬高并制动。并用50%硫酸镁溶液行湿热敷每日2次，每次20min。（2）超短波理疗，每日1次，每次15～20min。 （3）中药治疗：将如意金散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，可起到清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，根据医嘱给予抗生素治疗。 四、空气栓塞，预防：（1）输液前认真检查输液器质量，排尽输液管内空气。（2）输液过程中加强巡视，连续输液时应及时更换输液器或添加药液；输液完毕及时拔针。（3）加压输液、输血时应专人守护。处理措施：（1） consciousness, this is Government Office sector first bit of task, to first, and is duty-bound, insisted reported truth, and told truth, and out confess, and do facts, and pragmatic effect, put work of to points real put to research solution reform development stable in the of major problem Shang, put to research solution masses production life in the of urgent problem Shang, put to research solution work in the exists of highlight problem Shang,