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推荐惊恐障碍

惊恐障碍 一 遗传 遗传力系数0.4 二 生理机制 (一)相关脑区活动增高 扣带回 前额叶皮层 颞前皮层 2 GABA过低引发:苯二氮卓类拮抗剂诱发惊恐患者的惊恐发作;脑功能成像研究获得GABAA的证据 3. 5-TH有关,具体不清楚 动物研究:杏仁核5-TH 含量多会增强焦虑,尤其是预期焦虑 中脑导水管周围灰质5-TH 增加减轻惊恐发生 4.女性黄体激素会影响5-TH 、GABA,月经前后焦虑症状严重; 黄体会导致轻微、慢性换气过度 社会文化因素 精神分析、人本主义未区分广泛性焦虑障碍与惊恐障碍 克拉克认知模型 惊恐的三诱发因素: 与特定刺激物或情境联系在一起的恐惧认知; 高度生理唤醒,与不同情绪状态有关 可能导致生理紊乱的其他事件; 惊恐障碍循环图 恐怖症 一 遗传 广场恐怖症有基因易感性和性别有关;患者女性的亲属大于男性亲属; 社交恐怖患者直系亲属患社交恐怖症的可能性要高三倍 具体的恐怖症不具备很强遗传性,但焦虑倾向可遗传; 心理动力学理论 弗洛伊德理论 行为理论 华生的研究:小艾伯特 认知理论 社交恐怖症患者注意力偏差,对社会环境评价偏颇; * 蓝斑调节不良 惊恐发作 边缘系统慢性焦虑域限降低 慢性焦虑增加蓝斑调节不良可能性 惊恐发作 Gorman及同事的激发模式 (二)生理高度唤醒:1. 去甲肾上腺素、肾上腺素 情境 感觉头晕 感觉不好的事会发生 焦虑 头痛厉害,心跳加速, 呼吸困难,胸痛 精神濒临崩溃 CO2 窒息假警报理论 (suffocation false alarm theory) 惊恐障碍患者对CO2过于敏感 焦虑敏感性 *

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