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急性胰腺炎诊断及严重程度评估--讲课PPT
急 性 胰 腺 炎 —— 诊断及严重程度评估 ;;;水 肿;诊断要点——体征特点;诊断要点——实验室检查;;诊断要点——实验室检查;;;CT
分级;;影像学;B超;CT ;;CT
分级;;;严重程度评估;APACHE Ⅱ系统;;;;;;Ranson评分;严重程度评估——Ranson标准;优点
包括了48小时内病情动态变化的一些指标，对病情严重程度和预后的评估有较高的敏感性和特异性
评估项目设计相对简单，便于临床应用
不足
收集全部资料需48小时，不能在第一时间对病情作出准确判断
缺乏影像学指标
; Balthazar CT评分;表1 Balthazar CT分级标准 主要反映胰周情况;;;;E级：
广泛的胰腺内、外积液和脂肪坏死，胰腺脓肿
评分为4分;Balthazar CT严重度指数;
研究认为，CTSI是早期判断AP病情及预后较准确的方法，具有相当高的敏感性和特异性。
1分,无并发症及死亡发生，
7-10分,病死率17%，并发症发生率92%。;严重程度评估——CTSI;病例;;CT分级与临床及预后的关系;Ranson分类与临床经过的关系;;严重程度评估;严重程度评估;谢谢!
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